Глаз - удивительный орган, обладающий способностью фиксировать несколько квантов света. К сожалению, глаза при диабете поражаются достаточно часто. И в сегодняшней статье речь опять пойдет про патологическое изменение глаз при диабете, именующееся среди врачей-эндокринологов, как диабетическая ретинопатия.

Для тех, кто на endokrinoloq.ru впервые, советуем вначале прочитать статью "Диабетическая ретинопатия, или почему страдают глаза из-за диабета?", там мы в общих чертах рассказываем про эту патологию.

Что происходит с глазами при диабете?

Глаза человека устроены так, что все их внутреннее пространство заполнено стекловидным телом. Внутри него располагается зрачок, позади которого "плавает" особая био-линза, равно которой человечество еще не научилось создавать. Это хрусталик!...

Знаете, что отличает хрусталик от производимых различными фирмами на сегодняшний день пластмассовых и стеклянных линз? Он обладает способностью менять кривизну, в результате чего глаз фокусируется как на дальние, так и на близкие предметы.

В результате изображение от предмета попадает на дно глаза, - на его заднюю стенку, выстланную сетчаткой с ее "колбочками" и "палочками". Наверняка вы помните об этом из курса учебной биологии.

На сетчатке происходит фиксирование абсолютно всех деталей рассматриваемых объектов, их оттенки, цвета, полутона... Далее изображение передается в головной мозг. Появление дефектов на сетчатой оболочке глаза - большая трагедия! Ведь эти патологические изменения никак не скомпенсировать и не исправить при помощи каких-либо оптических устройств, например, очков.

Сетчатка - это самая настоящая биологическая фотопленка, высокочувствительная к цветам и оттенкам. Если уж на сетчатке развился разрыв, его не ушить и не заклеить, к большому сожалению!...

При появлении подобных дырок или разрывов со временем глаза начинают "работать" все хуже и хуже. А если такого рода слепых областей оказывается слишком много, края их смыкаются и зрение утрачивается полностью. Так возникает патология глаз при диабете, или ретинопатия, которая у некоторых больных действительно становится причиной необратимой слепоты.

Это осложнение может сопутствовать диабетикам как первого, так и второго типов. Практически у каждого больного диабетом со стажем болезни выше 20 лет можно наблюдать патологические изменения на сетчатой оболочке глаз. Разумеется, речь здесь не идет о слепоте, иногда даже некоторые из них вообще не имеют каких-либо жалоб со зрением, но тем не менее, изменения есть, и с ними надо что-либо делать.

Глаза при диабете претерпевают следующие стадии патологических изменений:

• непролиферативные;
• препролиеративные;
• пролиферативные.

Термины достаточно труднопроизносимые, а уж тем более труднозапоминаемые. Но постарайтесь хотя бы осознать и усвоить, что имеются 3 стадии изменений сосудов глазного дна в результате диабетических процессов.

Для 1-ой из них, т. е. непролиферативной, характерны точечные кровоизлияния, которые заметны только при наблюдении под специальным микроскопом. Появляется извилистость мельчайших сосудов сетчатки.

На 2-ой стадии (препролиферативной) отмечается прогрессирование процесса: кровоизлияния становятся более крупными, а извилистость сосудов - более выраженной. Также отмечается закупорка, то есть тромбоз мельчайших сосудов, в результате чего определенные участки ретины обескровливаются.

Пролиферативную стадию от первых двух отличает появление новых кровеносных сосудов (неоваскуляризация), а также кровоизлияния в стекловидное тело. В итоге сетчатая оболочка может утолщаться и отслаиваться.

На сегодняшний день существует один реально эффективный метод борьбы с глазными изменениями при диабете - лазерная коагуляция, то есть прижигание видоизмененных участков сетчатки при помощи лазерного луча. Это дает возможность приостановить процесс, и стабилизировать ситуацию.

Данный способ лечения, к сожалению, не позволяет восстановить зрение, однако при помощи него можно поддержать "статус-кво", - чтобы не было хуже.

Лазерную коагуляцию осуществляют специалисты-офтальмологи на специальном оборудовании. К сведению: в обычной городской поликлинике диабетику эту процедуру не выполнят. Нужно обращаться в специализированную офтальмологическую клинику или же крупный диабетический центр.

Как еще могут страдать глаза при диабете?

Помимо ретинопатии, диабет может приводить к развитию и других патологий глаз. В первую очередь, это опасность для хрусталика. Хрусталик, как и нейроны головного мозга, обладает способностью утилизировать глюкозу без участия инсулина. При хронической гипергликемии развивается катаракта, первые симптомы которой - проблемы с прочтением печатного текста, пелена перед глазами и снижение четкости зрения.

Еще одна патология глаз - глаукома, также может развиться при сахарном диабете. Эта болезнь обусловлена повышением внутриглазного давления в результате скопления жидкости, что в итоге может стать причиной повреждения зрительного нерва.

Хроническая глаукома развивается очень медленно, ее основными симптомами являются чувство давления в глазу, постоянное слезотечение, потеря четкости зрения. При острой глаукоме повышение внутриглазного давления происходит очень быстро. В обоих случаях требуется срочное обращение к грамотному специалисту и адекватное лечение. Про последствия диабета при плохом контроле читайте здесь.

 

3 комментария к записи “Что происходит с глазами при диабете?”