Главная » Сахарный диабет » Диабет и имплантация зубов

Диабет и имплантация зубов

Большинство врачей-стоматологов отвечают неоднозначно на вопрос о возможности установки зубных имплантов пациентам с сахарным диабетом. В одних случаях врачи наблюдают превосходную приживаемость имплантов у диабетиков, в других - приходят к выводу об абсолютной несостоятельности подобного лечения у больных сахарным диабетом.

имплантация зубов при диабете

В чем же тут подвох? Оказывается перед тем как делать вывод о необходимости установки имплантов пациенту врач-стоматолог обязательно должен согласовать свои действия с эндокринологом. Из статьи вы узнаете, в каких случаях больному диабетом не запрещен такой вид стоматологического обслуживания, каковы требования к устанавливаемым протезам, а также какие факторы оказывают влияние на успешность имплантации зубов при сахарном диабете.

Главные проблемы при имплантации у диабетиков

Ставить зубные импланты больным сахарным диабетом с большой осторожностью врачи-стоматологи должны в связи с тем, что:

  1. очень часто наблюдается отторжение имплантов через некоторое время после установки;
  2. отмечается плохая приживаемость импланта у больных с первом типом диабета, а также у второтипников с абсолютной недостаточностью инсулина, поскольку при этом процесс образования новой костной ткани полностью нарушен.

Помимо этого, больные диабетом обычно обладают сниженной системой иммунного ответа, а также очень быстро устают во время таких процедур.

Кому не запрещена имплантация при диабете?

Имплантация зубов у больных сахарным диабетом возможна при соблюдении определенных условий:

    • компенсированный диабет второго типа при условии отсутствия нарушений костного метаболизма.
    • обязательное наблюдение эндокринолога на протяжении всего периода установки зубных имплантов.
    • тощаковый уровень гликемии не выше 7 ммоль/л (126 мг/дл) в дооперационном периоде, а также на протяжении всего периода приживления.
    • отсутствие такой вредной привычки, как курение, у пациента.
    • соблюдение пациентом основных правил ухода за ротовой полостью.
    • отсутствие иных болезней, являющихся преградой для имплантации зубов (лимфогранулематоз, заболевания органов кроветворения, тиреоидная патология, тяжелые болезни нервного аппарата и т. д.).

Важно понимать, что даже при отсутствии каких-либо противопоказаний к осуществлению имплантации зубов в Москве или в какой-либо другой стране у больных сахарным диабетом, подходить к решению этой проблемы необходимо с крайней осторожностью и пользоваться услугами только квалифицированных специалистов, владеющих техникой проведения операции у данной категории пациентов.

Имеются определенные условия, о которых врач-имплантолог обязательно должен осведомить своих пациентов:

  1. длительность антибиотикотерапии в послеоперационном периоде должна составлять до 10 дней.
  2. уровень гликемии должен быть не выше 7 - 9 ммоль/л (126 - 162 мг/дл) на протяжении всех суток.
  3. существует необходимость частого посещения кабинета стоматолога в послеоперационном периоде вплоть до полного приживления зубного импланта.
  4. увеличивается период остеоинтеграции (приживления импланта) - на нижней челюсти - до 5 месяцев, на верхней - до 8 месяцев. У больных диабетом отмечается нарушение метаболических процессов, а потому у таких больных не нужно спешить с процессом раскрытия импланта. Кроме того, не показано применение имплантации с немедленной нагрузкой.

Каковы требования к имплантам при диабете?

  1. Конструкции изготавливаются из никель-хромового или кобальт-хромового сплавов. Иные материалы, используемые во время изготовления, могут вызывать аллергические реакции и оказывать негативное влияние на количество и качество отделяемой слюны.
  2. Конструкции должны отвечать основным требованиям правильного перераспределения нагрузки.

Какие факторы влияют на успех имплантации у диабетиков?

  1. Правильная подготовка в дооперационном периоде. Имплантация зубов при диабете успешна у тех больных диабетом, которым была произведена гигиеническая подготовка и санация ротовой полости. Этим значительно снижается вероятность развития инфекционных очагов в ротовой полости. Определенный успех терапии зависит от приема антимикробных медикаментов до вмешательства.
  2. Стаж болезни. Чем меньше стаж диабета, тем ниже риски такого вида лечения у пациентов.
  3. Сопутствующие болезни (парадонтит, кариес, сердечно-сосудистая патология, инфекционные заболевания, ксеростомия) могут значительно влиять на успех имплантации зубов при диабете.
  4. Тип диабета и стадия болезни. При хорошей компенсации диабета производить имплантацию зубов не противопоказано. Известно также, что успех имплантации выше у тех больных диабетом, которым удается держать ситуацию под контролем только на фоне специальной диеты, без применения гипогликемических препаратов. Если же больной плохо справляется с высокими сахарами, вынужден получать инъекции инсулина в связи с наличием инсулинзависимого сахарного диабета проводить имплантацию зубов не рекомендуется из-за крайне высокого риска послеоперационных осложнений.
  5. Расположение имплантов. Известно, что процент успешной приживаемости зубных имплантов на верхней челюсти значительно ниже, чем на нижней. Сказанное, естественно, относится и к пациентам с сахарным диабетом.
  6. Конструкция импланта. Если верить словам ученых из Америки, импланты средней длины приживаются значительно эффективнее, чем слишком длинные (более 13 мм) или слишком короткие (менее 10 мм) конструкции.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Подходить к решению данной проблемы в каждом случае необходимо в индивидуальном порядке. Перед тем, как делать вывод о необходимости такого вида лечения пациенту с сахарным диабетом в анамнезе, врач-стоматолог обязательно должен получить согласие у эндокринолога, направив пациента на предварительную консультацию.

 


Оставь комментарий, и получи ПОДАРОК!

Поделиться с друзьями:
Читать на эту тему ещё:

10 комментариев к записи “Диабет и имплантация зубов”

  • Ludmila

    Огромное спасибо за консультацию, у меня как раз стоял вопрос об имплантах при диабете. Еще раз спасибо. Людмила.

    • admin

      Пожалуйста, Людмила, рада была помочь.

  • Татьяна Крючкова

    Спасибо за статью! Мне отказались ставить импланты, теперь понимаю почему. Декомпенсация, сахар очень высокий.

    • admin

      Да, в такой ситуации ни в коме случае!

  • Марина

    Спасибо за статью. Но что же мне теперь делать? На момент операции по установке имплантов я еще не знала что у меня диабет 1 типа. Поставили диагноз через месяц после этого. В середине мая мне идти к стоматологу. Потратила кучу денег на импланты, установила 3 штуки. И теперь получается, что деньги на ветер, а я так и останусь без зубов?

    • admin

      Марина, врач должен был проинформировать вас и провести необходимый комплекс диагностических мероприятий. Сейчас сложно что-либо говорить, тем более онлайн, нужно оценить ситуацию и делать какие-либо выводы с вашим врачом. Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу со своим эндокринологом.

  • РАЮША

    Спасибо Айна за статью, очень полезна и необходима. Что же сделаешь что нам лучше не рисковать, нужно настраиваться на альтернативные выходы из положения, одно дело дорогое это удовольствие, а приживутся ли потом тоже вопрос. Так что статья очень полезна.

    • admin

      Спасибо, Раюша. Вы абсолютно правы. Всегда можно найти выход из сложившейся ситуации.

  • Валентина

    Спасибо Айна за статью. У меня большой стаж диабета 2 типа, боле 30 лет. Я получаю инсулин 3 года назад мне поставили инплантанты, без консуьтации эндокринолога. Все это время все было нормально.Но в последнее время сахар высокий, до 10 и больше. Может причина в инплантантах. Ответить .

  • Анна

    Мне поставили имплантаты 4 шт( верхняя и нижняя челюсть по 2 на каждую) на след день очень высокие сахара, диабет первого типа. Что делать?

Оставить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Подпишись на новости эндокринологии! Будь в курсе событий!

Up

Все права защищены.
endokrinoloq.ru
При копировании материалов с сайта обязательно ставить ссылку на первоисточник. © 2017 .
Главная | Все статьи |