Главная » Сахарный диабет » Урок №4. Гипергликемия

Урок №4. Гипергликемия

Школа диабета

Школа диабета

 

Проблема частого повышения уровня глюкозы в крови, а у некоторых больных - постоянное нахождение его значений на стабильно высоком уровне, очень близка для диабетиков. Ведь именно гипергликемия (а именно так в современной медицине научно называют данное состояние) является главной причиной инвалидизации больных сахарным диабетом. Если диабетику удастся держать сахар в норме, -  ему удастся избежать устрашающих осложнений сахарного диабета, а следовательно, он сможет прожить полноценную, активную жизнь, абсолютно не отличающуюся от жизни человека без диабета (помните про выражение "диабет - не болезнь, а образ жизни"?). 

Гипергликемия

Гипергликемия - это симптом, характеризующий повышенный уровень глюкозы в крови. Основной причиной причиной развития гипергликемии является сахарный диабет, однако некоторые другие эндокринные и неэндокринные болезни также могут стать виновниками этого состояния. О них мы поговорим чуть ниже.


В медицине условно выделяют несколько степеней выраженности этого симптома:

  • незначительная, лёгкая гипергликемия (от 6 до 10 ммоль/л);
  • средне-тяжёлая степень выраженности гипергликемии (выше 10, но ниже 16 ммоль/л);
  • тяжёлая гипергликемия (выше 16 ммоль/л).
ВАЖНО:
При гипергликемии со значениями выше 16,5 ммоль/л больному грозит возникновение прекоматозного состояния или даже комы.

Помимо степеней тяжести, гипергликемию делят на 2 разновидности:

  1. гипергликемия натощак (при уровне глюкозы в крови после восьмичасового голодания выше 7,2 ммоль/л):
  2. постпрандиальная гипергликемия  (выше 10 ммоль/л после приёма пищи).

Дорогой читатель, если тебе поставлен диагноз "сахарный диабет", ты просто ОБЯЗАН внимательно следить за показателями своего глюкометра каждый день! Ты должен контролировать диабет, и вносить коррективы в питание и другие составляющие успешного лечения болезни постоянно. Если этого не делать, гипергликемия не оставит тебя в покое, поверь мне! Однако если ты научишься держать сахар в норме, если ты определишь и установишь для себя оптимальный режим жизни, ты победишь! Ведь нет гипергликемии, нет диабета! Опыт приходит со временем. Поначалу, несомненно, будет сложно, но постепенно у тебя будет получаться всё лучше и лучше контролировать диабет, а после того, как ты наберёшься достаточного опыта, это превратится в твой привычный образ жизни, который будет очень близок тебе, и от которого ты уже не захочешь отказаться. Таким образом, удастся "убить сразу двух зайцев" - победить диабет и полностью взять его под свой пристальный контроль с одной стороны, и избежать дискомфорта из-за частых изменений в медикаментозном лечении, питании и физических нагрузках (которые просто неизбежны для диабетиков, пускающих болезнь на самотёк) - с другой.

ВАЖНО:
Продолжительная гипергликемия способствует возникновению повреждений в сосудах, нервах, глазах; может стать причиной развития комы или кетоацидоза.

Причины гипергликемии

Основным виновником гипергликемии является дефицит инсулина (сахарный диабет 1 типа) или неспособность клеток правильно взаимодействовать с инсулином, что приводит в блокированию пути проникновения глюкозы в клетки-мишени (второй тип диабета). Думаю, Вы все уже хорошо знакомы с этим процессом (патогенез сахарного диабета). Если кто-то забыл, возвращаемся к первому занятию (пункт 4). Если всё ещё не записаны в Школу Диабета, делаем это, заполнив маленькую форму на этом сайте.

Помимо сахарного диабета, причинами гипергликемии могут стать переедание, стресс, приём высококалорийной пищи, некоторые хронические и инфекционные болезни.

Для избежания развития гипергликемии даже здоровый человек обязан контролировать физические нагрузки. Пассивный образ жизни, значительное переутомление могут способствовать повышению уровня сахара в крови.

У диабетиков гипергликемия может появиться при пропуске укола препаратов инсулина или приёма сахароснижающих таблеток.

Симптомы гипергликемии

Вовремя выявленные симптомы гипергликемии дадут возможность избежать развития более серьёзных осложнений. Больному диабетом, прежде всего, важно обратить внимание на ничем неутолимую, сильнейшую жажду.

Вторым сигналом гипергликемии является головная боль. При концентрации сахара выше 10 ммоль/л , последний начинает выделяться с мочой больного, что приводит к вымыванию полезных солей из организма. Всё это приводит к появлению головной боли и слабости.

Помимо этого, о гипергликемии могут извещать такие симптомы, как, потеря веса, ухудшение зрения, запор, сухость во рту, снижение чувствительности на ногах, их похолодание, зуд кожи, диарея.

Гипергликемия может стать причиной кетоацидоза (возникновение нарушений в углеводном обмене, приводящее к диабетической коме), а также к кетонурии (появление в моче ацетоновых тел). Разберём этот механизм:

  1. Дефицит инсулина приводит к недополучению глюкозы клетками и накоплению её в крови;
  2. В печени гликоген расщепляется до глюкозы;
  3. Происходит ещё большее увеличение уровня сахара в крови;
  4. Но клетки по любому не получают эту глюкозу (ведь инсулина-то нет!).
  5. Растёт обеднение клеток энергией.
  6. Постепенно активируется процесс расщепления жиров, в результате которого синтезируются ацетон и другие кетоновые тела.
  7. Последние поступают в кровь, и приводят к нарушению естественного кислотного баланса в организме.

Лечение гипергликемии

Лечение гипергликемии осуществляется либо по методике лечения основного заболевания, ставшего её причиной (к примеру, сахарный диабет), либо же осуществляется коррекция реактивной гипергликемии мероприятиями скорой помощи.

Для лечения гипергликемии проводится инфузионное введение инсулина, массивная дезинтоксикационная терапия, назначение белков, углеводов и витаминов.

Целью лечения гипергликемии является выравнивание кислотно-щелочного равновесия в организме, а также снижение вероятности появления отрицательных последствий нарушенного осмотического диуреза и кетоацидоза.

Если у Вас зафиксирована гипергликемия, Вы должны регулярно проводить контрольный анализ уровня сахара в крови при помощи глюкометра. Если повышенные показатели гликемии зафиксированы несколько раз подряд, нужно срочно обратиться к эндокринологу, поскольку в данном случае высока вероятность повреждения различных органов и сосудов.

Самостоятельно снизить уровень сахара в крови помогут умеренные физические нагрузки и приём большого количества воды. Однако если показатель гликемии зашкаливает значение в 13,3 ммоль/л, физическую активность необходимо прекратить и незамедлительно обратиться к врачу!

Гипергликемия у детей

Для родителей, чьи дети больны диабетом, это очень актуальная проблема. Показателем гипергликемии у детей является концентрация глюкозы в капиллярной крови натощак выше 6,5 ммоль/л, после приёма пищи - выше 8,9 ммоль/л.

Гипергликемия у новорожденных встречается очень часто, однако на сегодняшний день медики не дают точного ответа на вопрос, что является причиной повышенного сахара среди малышей. Чаще всего гипергликемия фиксируется у новорожденных с массой тела менее 1,5 кг, и у тех детей, которые переболели энцефалитом, сепсисом, менингитом. Среди детей иногда можно наблюдать ятрогенную гипергликемию - повышение уровня сахара в крови в ответ на внутривенное введение глюкозы (у детей с дефицитом веса переработка глюкозы в организме происходит недостаточно полноценно).

При несвоевременном обнаружении и лечении гипергликемии у детей могут возникнуть нарушения в работе клеток мозга, что станет причиной отёка и кровоизлияния в последний. Гипергликемия приводит к обезвоживанию организма, а это чревато развитием заболеваний эндокринного аппарата и исхуданием.

Для того, чтобы избежать появления гипергликемии у ребёнка, важно регулярно контролировать показатели анализов крови и мочи. При выявлении гипергликемии у детей вводят инсулин.

Ну вот и всё. Надеюсь, я сумела раскрыть для Вас тему Гипергликемия достаточно полно. А те, кому не всё ясно из этого урока, могут написать нам через обратную связь на сайте, или непосредственно под этой статьей в комментариях.

До встречи!

 

 

 


Оставь комментарий, и получи ПОДАРОК!

Поделиться с друзьями:
Читать на эту тему ещё:

65 комментариев к записи “Урок №4. Гипергликемия”

  • Георгий

    Прочёл на одном дыхании. Всё бы так преподносили
    свой материал. Спасибо.
    Есть ли у Вас совет по выбору глюкометра?
    Как представить единицы измерения СД?

  • Татьяна

    Айна, спасибо большое за полезную информацию. Узнала кое-
    что новое для себя. Замечательно, что есть такой сайт с
    ценными советами, обратной связью. Желаю Вам успехов,бла-
    гополучия, личного счастья и благодарных пациентов.
    С искренней благодарностью. Татьяна Бажанова.

    • admin

      Большое спасибо, Татьяна!

  • Лариса

    Айна. спасибо все понятно, но у меня есть проблема с глюкометром, неужели нельзя сделать простой в применении прибор так нет и код вводите и иголки теряют срок одности, одним словом морока. Может быть, Вы поднимете вопрос об упрощении прибора, понимаю,что ВЫ тут ни при чем. Просто это наболело
    С уважением и большой благодарностью, Лариса.

    • admin

      Да, это проблема для многих больных, Лариса. Иголки по-любому придется периодически менять, поскольку при длительном использовании они неизбежно тупеют, а из-за этого уколы становятся все болезненнее. Но радует хоть, что они стоят копейки.
      А на счет введения кода, сегодня не для всех глюкометров требуется эта процедура.

  • Геннадий

    Добрый день, Айна. Спасибо за мотивированность Ваших уроков, информация содержит новизну. С уважением, Геннадий ф.

    • admin

      Пожалуйста, Геннадий.

  • людмила

    Очень доходчиво и понятно, спасибо. Айна.

  • Валентина

    Поздравляю всех с Новым годом! Желаю здоровья, а школа
    диабета поможет его сохранить.

    • admin

      Правильно, Валентина! И Вас с Новым Годом!!!

  • Екатерина

    С наступившим Новым Годом! Спасибо за уроки.Происходит систематизация знаний,картина моей болезни всё полнее раскрывается, Стала ясна разница между гипо- и гипергликемической комой и меры по преодолению.

    • admin

      Спасибо, Екатерина! И Вас с праздником!

  • тома

    Здравствуйте, Айна. Спасибо за поучительные уроки, которые дают хорошую поддержку. Моей маме прописали глиформин 1000 ед., фосфальгив и сингал 20 , после приёма этих лекарст возникают боли в печени и кишечники. Это так и должно быть при приёме лекарства?

    • admin

      Здравствуйте, Тома! Нет, так быть не должно.

  • gretta

    АЙНА,здравствуйте!Спасибо за 4 урок .У меня к Вам вопрос. Я пью чай зелёный с мятой свежей,который растёт в горшках дома. Последние 2 недели у меня всё время чешется область живота.С чем это связано-с диабетом,или мятным чаем? или с другими причинами.Никакого покраснения,что-то внутреннее?! А что может быть?

    • admin

      Здравствуйте! Не думаю, что это связано с диабетом, поскольку при диабете редко бывает изолированный зуд области живота. Обычно он сопровождается также зудом в паховой области, тыльной стороне локтей или ягодиц.

  • Кристина

    Здравствуете . Спасибо за статью буду знать что сахар не должен быть у детей выше 8,9 . Конечно по разному бывает . Но стараюсь держать в норме. Как хорошо что есть ваша школа диабета . У нас в Англии не какой школы нет . Просто говорят считай углеводы и все. Я всегда мечтала попасть в школу диабета . Спасибо вам большое. Хочу все знать и держать сахар дочери в норме.

  • Дмитрий

    Говоря о легкой гипергликемии (6-10)не указывается время после еды.
    Ничего не говорится о показателях гликированного гемоглабина

    • admin

      Не поняла, что Вы хотели сказать. Про гликированный гемоглобин есть отдельная статья на блоге.

  • Евгений

    Здравствуйте. У меня все началось осенью. Сейчас сахар колебаеться так. Утром 6,7. Днем 5,4. Вечером 7,6. Как сделать чтобы его утром понизить до 5.или5,5. Диету держу. Похудел на 12 кг. При росте 175. Вес 70кг.

    • admin

      Здравствуйте, Евгений. Я не знаю схему лечения Вашей болезни, поэтому дать какие-либо конкретные рекомендации не смогу. Если это сахароснижающие таблетки, то попробуйте немного отсрочить их прием вечером. Если это инсулин, то тоже нужно менять схему. Проконсультируйтесь со своим эндокринологом.

  • Евгений

    Инсулин не Колю и таблетки тоже никакие не принимаю. Только ем. Стараюсь конечно сахар не употреблять. Своего эндокринолога нету. Ходил к врачам, странные они. )))

    • admin

      Все мы странные, в определенной степени :???:

  • Евгений

    Анализы принес узи сделал. Врачь говорит что все хорошо. Все в норме, почти. Вот только сахар был тогда 8 на тощак. Говорит кушай по меньше. А так еш что хочешь. Вес был 83. Сейчас 70. Толстым небыл. И я сам методом тыка, учусь правильно питаться. Хорошо что вас тут встретил. Теперь хоть многое понятно. Есть вопрос. Курение влияет на сахар? Я пробовал. Не курю 5,4. Курю 6,7.

    • admin

      Напрямую на уровень сахара, насколько мне известно, курение не оказывает влияния. Но вот ускорить развитие поздних осложнений диабета эта вредная привычка может запросто.

  • Евгений

    Спасибо вам ))))

  • Евгения

    Здравствуйте, Айна. Стаж диабета 10 лет. Возраст 60лет. На данный момент тощаковый сахар: 6,0-7,5; гликированный гемоглабин: 8,5. Принимаю: сиофор 1000=1+1, глюренорм =1+2+1;диету соблюдаю, физическая нагрузка(работа и дача), рост 160,вес 70кг, АД=75/120-140; чувствую себя нормально. Врач-эндокнолог на последнем приеме сказала, что плохая компенсация и нужно добавить инсулин длит. вечером. Прошу совета: стоит ли уже переходить на инсулин. С уважением, Евгения.

    • admin

      Здравствуйте, Евгения! Да, компенсация действительно не особо хорошая... Евгения, в Вашем случае можно перейти на инсулин, а можно попросить эндокринолога пересмотреть назначенную схему терапии сахароснижающими таблетками. Уровень С-пептида определяли? Обязательно прочитайте эту статью: "Когда требуется инсулин при диабете 2 типа?".
      В любом случае решение принимается совместно на приеме у лечащего эндокринолога.

  • Евгений

    Здравствуйте. Хотел спросить. Можно есть виноград?

    • admin

      Здравствуйте, Евгений! Поскольку виноград богат легкоусвояемыми углеводами, а также имеет высокий гликемический индекс, ответ однозначно НЕТ. Если конечно Вы не владеете техникой подсчета ХЕ и ввода необходимой дозы болюсного инсулина перед употреблением.

  • Евгений

    Пока ни чем не владею. Лучше ни есть))) Спасибо.

  • Евгения

    Здравствуйте, Айна. Спасибо за ответ. Да, нет однозначного решения. Сделаю анализ уровня с-пептида. Может этот показатель, как то определит. Измеряла показания сахара в течении дня: 6ч.-7,1; 8ч.-8,9; 13.30ч.-5,8; 15ч.-12,1; 18ч.-4,8; 20ч.-9.0; 22ч.-6,9; 03ч.-6,3; 6ч.-6,1. Может эта информация поволит сделать вывод по компенсации? С уважением, Евгения.

  • Любовь

    Здравствуйте Айна!Спасибо Вам за уроки ! Проконсультируйте меня пожалуйста:У меня диабет уже 13 лет и 5 из них я нахожусь на инсулине.Перед тем как назначили мне инсулин сахар у меня был 10, но когда перешла на инсулин сахара стали еще выше доходили до 17.Пробовали комбинировать с таблетками такими как сиофор и глюкофаж.Но результата как такового не было.В данный момент принимаю Ливимир утром 20 ед,и вечером 20 ед.Новоропид- 6 уд.утром подколка и по 6-8 ед.з раза в день с приемом пищи.Но этот инсулин не дает результата без Глюкованса, и все равно утренние сахара высокие 10, а бывает и больше.И ещё хочу сказать ели я утром не поем то сахара растут ещё выше.Говорят что это эфект "утренней зари".Но вразумительного ответа ни у кого добиться не могу, а большие сахара меня очень волнуют. Может Вы мне чем поможете.Заранее Вам благодарна.

    • admin

      Здравствуйте, любовь! У Вас скорее синдром Сомоджи. Вы пробовали проверять ночные и вечерние сахара?

  • Владислав

    Здравствуйте, Айна. У меня появился кетоцидоз поздним вечером и ночью, а уже утром в 9-10ч. кетонов в моче нет, а начиная с 22ч. кетоны 4 ммоль и так на протяжении ночи, в 6ч. утра=1,5ммоль кетонов. В этот момент сахара в моче нет (тестполоски - уриглюк), а СК В ПРЕДЕЛАХ 9-11ММОЛЬ. В чем здесь дело?

  • ирина

    Анна, у меня сложный случай...диабету 24 года, с большим трудом поддается лечению, 11 лет на инсулине, утром и вечером лантус по зо ед, перед приемами пищи по 30 ед хумалог, но сахар держится 12 - 13 ед..причем вечером сахар может быть 8ед, ниже я просто боюсь снижать, так как если он вечером ниже, может быть гипогликемия, а утром он все равно 12 - 13, и так весь день, а перед ужином снижается до 10, иногда 8..метформин принимать не могу, так как одна почка удалена по поводу опухоли, а вторя - хпн 1 ст...ни один эндокринолог реальную помощь не оказал...даже советов действительно толковых не дали, ищу все по интернету..

    • admin

      Ирина, Вы колите 150 ЕД инсулина каждый день? По поводу высоких утренних сахаров: единственно правильный выход это подколка инсулина в ранние утренние часы. Проконтролируйте в течение 1-2 ночей, в который час кривая сахара начинает подниматься вверх. Ставите будильник и подкалываете инсулин перед подъемом сахара. Лучше, конечно, пользоваться помпой для этих целей, но, к сожалению, не всем доступно.

  • ирина

    Добрый день, Алина, да, у меня такое огромное количество инсулина в сутки..Подкалывать утром я пробовала, но при этом добавляется опять огромная цифра инсулина, где - то в 4.30 - опять 30 ед, если меньше, или опоздаю, то сахар может не снизиться, а еще и повыситься...и сами понимаете, такие дозы выписывают с огромной неохотой...да я и сама в отчаянии, так как читала, что большие дозы инсулина способствуют онкологии..а у меня уже удалили почку по этой причине..и страх при утренней подколке, не упадет ли сахар, хотя обычно и не падает, но несколько раз сахар падал до 2, слава Богу без комы, успевала принять меры..я в отчаянии..

    • admin

      Здравствуйте! Начните подколку с малых доз во избежание прогиповки, далее уже нужно будет подогнать нужную дозу по результатам утренних сахаров. В вашем случае такие колебания сахара значительно опаснее для единственной почки, чем риск онкологии, так что не бойтесь. Если не выписывают, покупайте сами, не экономьте на здоровье!

  • gretta

    Айна,здравствуте!Объясните мне,пожалуйста,что мне предпринять.Начиная с утреннего замера сахара до вечера сахар колеблется 6-7 единиц,за исключением редко,но бывает и от9-11. Кушать пробую даже макароны-всё равно показывает прибор 6-7ед.
    Пью только метформин один раз после еды.Может мне откорректировать приём лекарства(сходить к врачу за новым рецептом),или это нормальные показатели для диабетика 2 типа???
    Спасибо.

    • admin

      Здравствуйте, Гретта! Сколько вам лет, сопутствующие патологии есть?

  • gretta

    Спасибо что откликнулись на мой вопрос. Мне 70 лет,недавно перенесла операцию "байпаст"(пересадка вен с ног на сердце),через месяц шунтирование.
    Немного поднялись показатели почек,дополнительно образовался из-за наркоза внутрений тромб на ноге,пью Xarelto15Ю
    В общем "целый букет" сразу свалился,а вот с диабетом не знаю ,что делать.
    С нетерпением жду ответ на предыдущий заданный вопрос.

    • admin

      Гретта, в вашем случае это вполне приемлемые показатели, не нужно стремиться к идеалу. Старайтесь, чтобы не поднимался выше 7 ммоль/л (речь идет о состоянии натощак). Метформин продолжайте принимать 1 раз после еды.

  • gretta

    Спасибо,Айна!

  • Таисия

    Айна, спасибо за урок! Сахар без таблеток не поднимается натощак выше 5,5. Через 2 часа -6.0. Но чувствую похолодание в ногах, потом как-то проходит.раньше такого не было. Почему?

    • admin

      Таисия, а в течение суток определяли сахара (дневные, вечерние, ночью)? Каков уровень гликированного гемоглобина? Сколько лет болеете диабетом?

      • Таисия

        Айна, спасибо, что отвечаете. Диагноз поставлен 3 недели назад. Уровень сахара измеряю в течение дня, выше 7. не поднимается. Даже после приема пищи. Уровень глик. гем. был 7,0 А вот ночью измерять сахар не пробовала, только перед сном.

        • admin

          Скорее всего это результат развития нейропатии. Я бы вам рекомендовала пройти курс лечения тиоктовой кислотой + актовегин. Инъекции в течение 10 дней, далее таблетки - 2 месяца.

  • таисия

    Aйна, очень вам благодарна за внимание. Полежала в стационаре по поводу давления, было 9 капельниц. Выяснилось, что ноги холодеют после вечернего приема престариума и эгилока. Схему приема поменяли. Но страх у меня остался, вообще не принимаю эти лекарства. давление держится до 140:85. Очень нужен Ваш совет, как держать давление в норме. Здоровья Вам и Вашей семье.

    • admin

      Таисия, в первую очередь ограничьте употребление соли и жидкости в течение суток. Плюс обязательно нужно добавить монотерапию антигипертензивными препаратами. Препараты выбора в вашем случае - ингибиторы АПФ. Начните принимать с малой дозы, например Диротон 2,5 мг один раз в день. Далее дозу можно будет увеличить, если побочных эффектов наблюдаться не будет. Если же опять появится чувство похолодания в конечностях, нужно будет переходить на другую группу препаратов (например БРА или кальциевые блокаторы).
      Читайте статьи про высокое давление при диабете на блоге:
      http://endokrinoloq.ru/visokoe-davlenie-chto-delat
      http://endokrinoloq.ru/kak-lechit-gipertoniyu

  • таисия

    Спасибо Вам, что ещё можно сказать доброму человеку, у меня сейчас все в порядке. сахар в норме. давление тоже. Ножки теплые!!! Здоровья Вам.

  • Светлана

    Добрый день! Спасибо Вам за Школу диабета. Подскажите, чем можно мне помочь? Мне 47лет, АИТ уже 7 лет( пью L-тироксин), большой вес 121,5кг при росте 168см, уровень глюкозы из вены -5,72, глик. гемоглобин - 6.5. Врач назначил прием метформина: утром-500, в обед-1000 ед. Хожу на фитнес 3 раза в неделю, стараюсь питаться правильно. Но кушать хочется постоянно. Вес не уходит, много жира в области живота( у меня были поздние вторые роды-кесарево сечение, ребенку 5,5 лет, с тех пор не могу похудеть.Хотя полной была всегда, но не до такой степени). Что вы мне посоветуете? Не хочу стать обузой для родных, ребенка надо ставить на ноги. За ранее благодарна.

    • admin

      Здравствуйте, Светлана! Вам сделали правильные назначения. Вы практически на границе с диабетом, а возможно уже и с диабетом (ГГ = 6,5%). По вопросам похудения у меня много статей на блоге, изучайте!

  • Анатолий

    Здравствуйте! У меня лечение диабета диабетоном МВ в течении лет 10 вызвало дефицит железа (ЖДА) и замена его амарилом (2 мг) добавилось Сорбифер Дурулес, Пентовит (там В12). С 96 года аритмия мерцательная пришлось добавить Локрен (года три по полтаблетки). Сахар 11. Возраст 78. Да + аспирин. Эндокринолога в поликлинике нет.заменяют терапевты так называемые врачи широкого профиля. Вот такие дела и вопросов без конкретик имного. Можно ли принимать мне Олиджим? Ии это лишнее!

    • admin

      Здравствуйте, Анатолий! Вам нужно нормализовать сахара, 11 это слишком много! БАДами не рекомендую "баловаться", в вашем случае понятно, что одного амарила 2 недостаточно, нужно менять схему! С-пептид проверяли?

  • gretta

    Анатолий!Прочла ваш комент,пока нет реакции от Айны наберусь смелость написать вам. Мне 74 года,болею диабетом 2 года,обнаружила случайно,начала лечится с показателем 14,5ммоль. Сейчас вот уже несколько месяцев стабильно 6-7 не выше , пью только метформин.
    Когда прочла такое огромное количество лекарств которое вы принимаете от диабета,я ужаснулась. Может я не права,напишет профессионал-Айна.
    Мне кажется от такого количества лекарств можно "посадить" почки и приобрести целый букет других болезней.
    Будьте осторожны ,тем более не очень нужно доверять обыкновеному врачу,не энтокринологу.
    Извините,что вмешалась в ваши проблемы.gretta

    • admin

      Гретта, по большому счету "от диабета" Анатолий принимает только Амарил. А все остальное это для лечения сопутствующего :) Не удивительно, что такие назначения и лечение диабета от врачей широкого профиля :)

  • Людмила

    Айна,здравствуйте! Я даже не знаю писать комментарии или нет после ознакомления с уроками.Может я не те вопросы задаю?Но нашему врачу задавать бесполезно. Вот теперь я хочу понять после 3 лет лечения диабета2 типа,какой же у меня вид По уроку,может уже постпрандиальная? Конечно,не я должна разбираться,а врач! Но прошу вашего мнения,Всегда,чаще всего повышенные показания были натощак 6.ммоль и до 7.9ммоль,после еды до 9ммоль бывало и меньше,чем натощак.Всегда лечилась препаратами сульфамочевины и Сиафором, И вот около 1 мес зашкаливают показания после еды,а натощак невысокие до 6,7ммоль ,бывает,особенно в течении дня натощак 4.0 почему то появляются признаки гипогликемии,а после еды до 13ммоль Почему стал сильно подниматься сахар после еды?Диету не меняла Но приняла курс гепапротекторов.И еще показания сахара не меняются принимаю я или нет Диабетон. Когда повышается сахар после еды болит голова,помогает Аспирин Айна,пожалуйста,как понять какая у меня гликемия?

    • admin

      Людмила, вашему врачу нужно пересмотреть дозировку препаратов, принимаемых до еды. Если показатели гликемии оказываются завышенными после приемов пищи, то дозировка их недостаточная. Если препараты из группы сульфонилмочевины вам не подходят, можно попробовать заменить их на постпрандиальных регуляторов гликемии (глиниды, например, Новонорм).
      У Вас второй тип диабета.

  • Вячеслав

    Айна, здравствуйте! СПАСИБО за Ваши очень интересные, познавательные статьи. Их отличает приятный, выдержанный, доступный стиль изложения. Опечатки встречаются редко и не влияют на качество. Еще замечательно, когда после "нельзя" есть комментарий "почему"!!! Спасибо и всего доброго!

  • Екатерина

    Здравствуйте, Айна! Это мой четвёртый урок, но всё без изменений- ваша информация как всегда доступна, понятна и полезна. Спасибо Вам огромное, получила Ваш отзыв на мой комментарий по первому уроку. Эндокринолог выписал мне Глюкофаж 1000 мг (2 таб. 2 раза в день), а так же для снижения веса Листата 120мг. (в сочетании с диетой). Буду рада узнать Ваше мнение, особенно по Листате.

    • admin

      Здравствуйте! Екатерина, соблюдайте предписания вашего лечащего врача. По поводу моего личного мнения, - да, вполне обоснованные назначения, единственное что, учтите, что от приема листаты у вас может измениться характер каловых масс, и это нормально. Я думаю, ваш эндокринолог предупредил об этом.

      • Екатерина

        Спасибо, Айна, буду соблюдать все предписания и прислушиваться к Вашему мнению.

  • Ольга

    Доброе время суток, уважаемая АЙНА СУЛЕЙМАНОВНА!
    Спасибо за информацию о гипергликемии. Многое было для меня новым знанием- у меня 3 форма повышенной глюкозы : 28.12. - 19,00 ед.;
    29.12- 15.4 ед.;
    30. 12 -8.4 ед.;
    31.12 - 5.1 ед;
    01.01. -11.4;
    02..01 -11.8;
    03.01 - 12.1;
    04..01 10.4;
    05.01 - 10.6.
    С 29.12. я пила 2 р в сутки ДИАЛЕК по чайной ложке = ПРОТАФАН-ПЕНФИЛ по 26 ед.утром и 30 ед. вечером; короткий инсулин по схеме-10 - 12- 10 ед., но не в чётко обозначенное время и были нарушения в диете. Заметила, если пью много воды- сахар снижается. Поняла, что необходима более жёсткая диета.и физическая нагрузка, но воля сломлена по разным психологическим проблемам. Они имеют семейную природу, что вызывает депрессивные состояния.
    Ещё раз благодарю за доступное изложение темы.
    С уважением, Ольга.

Оставить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Подпишись на новости эндокринологии! Будь в курсе событий!

Up

Все права защищены.
endokrinoloq.ru
При копировании материалов с сайта обязательно ставить ссылку на первоисточник. © 2017 .
Главная | Все статьи |