Главная » Сахарный диабет » Глюкобай/Акарбоза

Глюкобай/Акарбоза

Глюкобай - очередное средство, применяемое для снижения сахара в крови у больных диабетом. "Акарбоза" - так еще принято называть глюкобай (активный компонент). В отличие от Метформина и Диабетона МВ, он не находит такого широкого применения среди диабетиков по целому ряду причин.

глюкобай или акарбоза

Так же как и метформин, действие этого препарата можно характеризовать не как гипогликемизирующее, а как антигипергликемическое. А все потому что он способствует устранению значительного подъема уровня гликемии в ответ на прием углеводсодержащей пищи, но никак не влияет на нормальный уровень сахара в крови.


Глюкобай является единственным пероральным сахароснижающим препаратом, который разрешен к употреблению как при диабете 2, так и 1 типов. Хотя, безусловно, при втором типе заболевания он применяется гораздо чаще. К тому же, больные со вторым типом диабета могут сочетать прием глюкобая с пероральными сахароснижающими таблетками или инсулином.

Как действует глюкобай?

Основное действие глюкобая связано с блокированием фермента, синтезируемого поджелудочной железой. Название тому ферменту - альфа-глюкозидаза, а цель его - расщеплять сложные углеводы, которые человек загоняет в себя с пищей, до простых сахаров, то есть до фруктозы и глюкозы. Пункт назначения глюкобая, где он и должен выполнять свою работу - тонкий кишечник, а точнее - ее начальный отдел.

глюкобай механизм действия

Из сказанного совсем несложно догадаться, что прием глюкобая будет приводить к торможению усвоения употребляемых сложных углеводов, в результате чего не будет наблюдаться значительного повышения уровня постпрандиальной гликемии (гликемии в ответ на прием богатой углеводами пищи).

Здесь, как всегда, есть одно "но": глюкобай способен тормозить усвоение только лишь сложных углеводов, а если человек будет употреблять фруктозу или глюкозу в чистом виде, то прием препарата будет неэффективен.

Даже в тех редких случаях, когда врачи назначают своим пациентам глюкобай, они рекомендуют сочетать его прием с другими сахароснижающими средствами, поскольку изолированный антигипергликемический эффект от него очень слабый. Также его иногда назначают при нарушенной толерантности к глюкозе и состоянии предиабета.

Стоит ли принимать Акарбозу?

В результате торможения процесса всасывания сложных углеводов из просвета тонкого кишечника, они направляются в толстую кишку, где им предстоит принять участие в процессе бактериального брожения. Это приводит к тому, что у человека появляются метеоризм, жужжание и свисты в животе.

У каждого организма индивидуальная реакция на прием того или иного лекарственного средства. У некоторых больных может и не быть значительного метеоризма. К тому же, если попытаться воздействовать на механизм действия препарата, а именно - отказаться от употребления чрезмерного количества сложных углеводов, можно избежать этого побочного эффекта от действия глюкобая.

Помимо метеоризма, одновременный прием глюкобая с пищей, богатой углеводами, может спровоцировать развитие болей в животе и диарею. Таким образом, лечение сахарного диабета при помощи глюкобая в определенной степени можно сравнить с лечением хронического алкоголизма препаратами, которые приводят к тяжелой интоксикации в случае, если человек решается вернуться к своей вредной привычке.

Как и от приема большинства лекарственных препаратов, при приеме глюкобая иногда могут наблюдаться аллергические реакции. Чаще всего они проявляются в виде сыпи, зуда, эритемы; в редких случаях может наблюдаться отек Квинке.

Еще одним побочным эффектом от действия препарата является появление непереносимости кисломолочных и молочных продуктов. Обычно такая непереносимость возникает у людей, которые и до этого жаловались на развитие дискомфорта после употребления молока. Связано это с тем, что помимо фермента альфа-глюкозидазы, глюкобай в некоторой степени подавляет еще активность другого фермента - лактазы, который в организме человека ответственен за расщепление лактозы, то есть молочного сахара.

Плюсы и минусы...

Плюсы:

1) Глюкобай не всасывается в кровь, а потому не оказывает системного воздействия на организм;

2) Препарат не оказывает влияния на секрецию и синтез гормона инсулина, из-за чего при его употреблении отсутствует риск развития гипогликемии;

3) Доказано, что продолжительный прием глюкобая способствует достоверному снижению риска прогрессирования атеросклероза и снижению уровня холестерина;

4) Прием глюкобая помогает снизить вес, поскольку происходит торможение всасывания углеводов из просвета кишечника.

Минусы:

1) Препарат обладает слабой эффективность в плане снижения повышенного сахара, а потому использовать его изолированно при сахарном диабете не благоразумно;

2) Второй минус напрямую связан с вышеуказанным побочным эффектом от приема глюкобая, а именно с развитием диспепсических реакций на фоне его приема. Но его можно также рассматривать не как побочный эффект, а как результат действия глюкобая на фоне нарушения диеты.

Противопоказания к приему глюкобая

При некоторых болезнях и состояниях принимать глюкобай нельзя. Сюда относится:

- язвенный колит;

- кормление грудью;

- цирроз печени;

- синдром мальабсорбции;

- воспалительные процессы в кишечнике;

- грыжи;

- почечная недостаточность

- беременность;

- хронические заболевания поджелудочной железы.

Как правильно принимать Глюкобай?

Глюкобай на сегодняшний день выпускается в виде таблеток по 100 и 50 мг. Начинать традиционно стоит с малых доз, а именно - с 50 мг 1 раз в день. Через неделю, если у больного не отмечается значительного ухудшения самочувствия, дозу препарата повышают - до 1 таблетки 2 раза в день. Еще через неделю дозу можно довести до 1 таблетки три раза в сутки.

В целом же максимально допустимой суточной дозой глюкобая считается 300 мг (это 6 таблеток по 50 мг или же 3 таблетки по 100 мг). Принимать таблетки глюкобая необходимо с небольшим количеством чистой воды, не разжевывая, перед едой. Некоторые врачи также рекомендуют разжевать таблетку глюкобая с первой порцией пищи.

Основная задача в этом случае заключается в том, чтобы доставить акарбозу (глюкобай) в просвет тонкого кишечника к тому моменту, когда в него поступит очередная порция углеводсодержащей пищи. Бессмысленно принимать глюкобай в случае, когда в употребляемой пище отсутствуют сложные углеводы, к примеру, при подаче на стол рыбы или мяса без гарнира в виде картофеля и без хлеба.

Внимание
Следует запомнить, что прием глюкобая не заменяет соблюдения специальных низкокалорийных диет.

Если на фоне приема глюкобая все же развилась гипогликемия, к примеру, при одновременном приеме глюкобая и перорального сахароснижающего средства, устранить ее можно только при помощи употребления простых углеводов (чистая глюкоза), а не привычного нам сахара, как при ликвидации других случаев гипогликемий. Изолированно же глюкобай/акарбоза не способна приводить к гипогликемии.

Вывод: глюкобай можно назначать больным диабетом, но только в случае эффективной комбинации с другим сахароснижающим средством, и то, если больной будет относительно хорошо его переносить.


Оставь комментарий, и получи ПОДАРОК!

Поделиться с друзьями:
Читать на эту тему ещё:

4 комментария к записи “Глюкобай/Акарбоза”

  • людмила

    Здравствуйте, Айна! У меня еще небольшой стаж диабетика. После постановки диагноза - 2 месяца. Назначили глюренорм, т.к. одна почка. Напишите пожалуйста про этот препарат. Сахар после приема держится в пределах 6 утром, вечером 5. Единственный ли это препарат, который мне можно применять. Пью по 1 таблетке утром и вечером.

    • admin

      Здравствуйте, Людмила! Вы читаете мои мысли. Как раз на этой неделе собиралась публиковать материал по поводу этого лекарственного средства :) Ждите!

      • ЗДРАВСТВУЙТЕ;
        несмотря на минусы Глюкобай я его принимаю на обед и на ужин по одной таб. 100мг, в принципе помогает, но иногда особенно на праздниках немного съедаю больше чем обычно, чтобы держать сахар в норме я дополнительно принимаю ДИАМЕРИД 2мг, скажите пжл можно ли одновременно принимать глюкобай и диамерид
        Спасибо!

        • admin

          Здравствуйте. Можно. Но учтите, что комбинированная терапия диамерид + глюкобай может стать причиной гипогликемической реакции, поскольку блокируется процесс расщепления медленных углеводов.

Оставить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Подпишись на новости эндокринологии! Будь в курсе событий!

Up

Все права защищены.
endokrinoloq.ru
При копировании материалов с сайта обязательно ставить ссылку на первоисточник. © 2017 .
Главная | Все статьи |