Главная » Сахарный диабет » Как выбрать инсулиновую помпу?

Как выбрать инсулиновую помпу?

"Инсулиновая помпа" - так называют устройство, предназначенное для подкожного введения препаратов инсулина в непрерывном режиме больным сахарным диабетом. Иногда можно встретить и второе название этого устройства - "инсулиновый дозатор".

инсулиновая помпа как выбрать

В последнее время в Сети Интернет все чаще можно встретить ложную информацию относительно того, что инсулиновая помпа представляет собой искусственный панкреас. По этой причине у некоторых пользователей складывается неправильное представление об основном предназначении инсулиновых помп и их функционировании.

 Инсулиновая помпа и мифы о ней

В этом разделе развеем некоторые мифы относительно инсулиновых помп, а именно:

Внимание
1. Использование инсулиновых помп позволяет полностью отменить контроль над уровнем гликемии при помощи домашнего глюкометра.

К сожалению, это не так... Даже в случаях, когда дозировка подаваемого инсулина подобрана максимально точно, каждый вечер перед отходом ко сну, а также перед приемами пищи важно пользоваться глюкометром. Более того, 1-2 раза  в месяц необходимо контролировать постпрандиальные сахара и ночной уровень гликемии.


Некоторые помпы, например, Paradigm REAL Time, располагают собственным модулем для постоянного мониторирования глюкозы. Однако и они не способны полностью заменить собой глюкометр. А связано это с тем, что точность измерения сенсором значительно ниже точности любого глюкометра.

Кроме того, при измерении сенсором, также как и в системах постоянного мониторирования Dexcom, учитывается уровень сахара в интерстициальной жидкости, а это в свою очередь приводит к 20-ти минутной задержке в выдаче настоящих результатов измерения.

В инструкциях к применению различных инсулиновых помп сообщается о необходимости контроля уровня гликемии при помощи домашнего глюкометра перед введением препарата инсулина.

У пользователей может возникнуть вопрос, а для чего же тогда вообще нужны модули для мониторирования глюкозы в этих устройствах? Измерение уровня глюкозы в постоянном режиме требуется, в основном, для оценки степени изменения гликемического показателя в ответ на смену схемы дозирования препарата в целях наилучшей компенсации болезни.

Внимание
2. Помпы способны рассчитывать необходимые дозы инсулина, а также вводить их самостоятельно.

К сожалению, и этот миф является неправдой. Все расчеты при использовании инсулиновых помп должен производить человек. На сегодняшний день не существует такой помпы, которая могла бы вводить инсулин без помощи человека.

Если даже в помпе предусмотрена система расчета требуемой дозы препарата, все определения производятся на основе настроек, изначально введенных самим больным или же его лечащим врачом.

Внимание
3. Если начать пользоваться инсулиновой помпой, то без особых усилий и проблем можно добиться идеальной компенсации заболевания.

Это тоже не совсем так. Если вам по карману подобное достаточно дорогое медицинское устройство, это еще ни о чем не говорит. Как показывает статистика, в разных случаях для достаточно эффективного подбора доз помповой терапии может потребоваться от 7 до 90 дней.

После этого нужно время от времени корректировать разные коэффициенты и дозировку базального инсулина на основе результатов самоконтроля гликемии.

Сегодня в продаже имеется большой выбор инсулиновых проб разных фирм, которые располагают немалым количеством функций и разновидностей расцветок и форм корпуса.

Ввиду того, что устройства эти нельзя назвать дешевыми, при выборе для себя нужной помпы необходимо быть крайне осторожным и достаточно осведомленным в этом вопросе.

В таком случае покупка дорогого устройства не приведет к последующему разочарованию, а само оно станет надежным другом и помощником на долгие годы в этом нелегком пути борьбы с диабетом.

Ниже вы узнаете про основные характеристики существующих на сегодняшний день инсулиновых помп для того, чтобы в будущем у вас не возникло проблем с выбором устройства с нужными именно вам свойствами.

Как выбрать инсулиновую помпу?

Информация о том, как устроены инсулиновые помпы, и как ими пользоваться, будет в отдельной публикации. Чтобы иметь возможность получить ее в числе первых, оформите подписку на обновления.

помповая терапия эффекты


Для того, чтобы научиться правильно выбирать инсулиновую помпу, необходимо ознакомиться с ее основными параметрами:

1. Минимальная доза препарата инсулина (базального) в один час. Это, пожалуй, один из важнейших параметров, на которые следует обращать внимание при покупке помпы, особенно если она предназначается для ребенка.

Данный параметр служит для оценки минимально возможной дозы вводимого инсулина помпой в течение 60 минут в режиме базал. Чем меньше единиц инсулина способен ввести аппарат в течение часа, тем лучше!

На заметку:
В этом отношении выигрывают помпы Дана Диабекеа (Dana Diabecare) моделей R, IISG, IIS и II.

2. Подсчет доз инсулина в автоматическом режиме. Некоторым устройствам под силу определять требуемые дозировки базального и болюсного гормона для коррекции уровня гликемии. Несомненно, наличие данной функции ставит устройство в достоверное преимущество перед всеми остальными .

На заметку:
Подобные калькуляторы в наличии у помп серии Дана Диабекеа и Медтроник Парадигм (Medtronic Paradigm).

3. Шаг подачи инсулина на прием пищи показывает, насколько точно можно осуществлять подачу базального и болюсного инсулина. Естественно, чем шаг меньше, тем лучше. А если в устройстве предусмотрена система самостоятельной настройки необходимого шага, то это вообще превосходно!

На заметку:
Настроить шаг подачи инсулина можно в помпах Дана Диабекеа моделей R, IIS, II, IISG и Акку-Чек Спирит (Accu-Chek Spirit).

4. Количество базальных интервалов показывает, на какое число отрезков времени имеется возможность разбить сутки. При этом каждому отрезку пользователь может задать требуемую дозу базала. Если устройству под силу осуществить подобное деление на 24 части, то это считается за хороший показатель.

На заметку:
Практически все современные инсулиновые помпы обладают способностью выполнять деление на 24 интервала.

5. Минимальная продолжительность базального интервала, определяемая в минутах. Данная характеристика напрямую связана с предыдущей. Если, например, в устройстве предусмотрено деление на 24 интервала, данный показатель будет равняться 60 минутам.

6. Типы болюсов - наличие разных режимов введения инсулина на прием пищи. Различают:

  • стандартный болюс (предусматривает одномоментное введение всей дозы препарата);
  • многоволновой болюс (определенная часть болюсного инсулина вводится сразу, а введение оставшейся части растягивается на некоторое время);
  • расширенный болюс (введение всей дозы препарата растягивается на определенное время).
На заметку:
Практически все выпускаемые на сегодняшний день помпы обладают указанными выше режимами введения.

7. Число профилей базального инсулина указывает на то, в скольких вариантах помпа может хранить в памяти запрограммированный базальный инсулин. Параметр дает возможность запрограммировать различные интервалы на разные дни. Важен для удобства пользователя.

На заметку:
Во всех современных помпах есть подобная функция.

8. Система информирования о возникающих ошибках. В каждой современной модели инсулиновых помп имеется режим самопроверки и сообщения о различных проблемах в работе. Одной из основных ошибок является возникающая по тем или иным причинам невозможность введения препарата.

Чем раньше системе удается дать сигнал пользователю об ошибке, тем лучше. К примеру, в помпах серии Медтроник Парадигм сигнал оповещения активируется лишь в том случае, когда помпе не удается ввести подряд 2 ЕД инсулина.

В случаях, когда доза базального инсулина составляет 0,5 ЕД/час, сигнал такой помпой будет подаваться спустя 2 часа! Это не очень хорошо, поскольку такого промежутка времени вполне достаточно для развития значительной гипергликемии.

К счастью, остальные инсулиновые помпы могут оповещать пользователя о подобной проблеме гораздо раньше.

9. Память. Благодаря этому параметру имеется возможность просматривать доступную для анализа информацию, полученную за предыдущие дни. Чем больше память у устройства, тем оно лучше.

На заметку:
В этом отношении вытигрывавают помпы Дана Диабекеа и Акку-Чек Спирит.

10. Система постоянного мониторирования позволяет измерять уровень сахара в крови в реальном времени и выводить полученные данные на экран монитора в виде графической кривой.

На заметку:
На сегодняшний день подобная система предусмотрена лишь в устройствах Парадигм Реал-Тайм.

11. Сигнал оповещений о слишком высоком и слишком низком уровнях гликемии.

На заметку:
Имеется только в инсулиновой помпе Парадигм Реал-Тайм.

12.Пульт дистанционного управления дает возможность управлять аппаратом, не доставая его при этом из привычного места расположения.

На заметку:
Максимально удобными пультами управления обладают помпы Омнипод (OmniPod) и Дана Диабекеа. R.

13. Система автоматической блокировки кнопок позволяет защитить устройство от случайных нажатий.

На заметку:
Данная функция предусмотрена практически во всех современных помпах.

14. Гарантия на устройство. Естественно, чем дольше гарантийный срок, тем лучше.

На заметку:
Здесь следует отметить про тот факт, что инсулиновая помпа Акку-Чек Спирит запрограммирована на автоматическое прекращение работы по истечении этого срока. В других современных помпах подобного ограничения нет.

15. Меню устройства на русском языке. Если пользователь не владеет иностранными языками, при покупке важно обращать внимание на наличие данной функции.

На заметку:
В настоящий момент практически все продающиеся на территории РФ помпы (за исключением Парадигм 712) имеют возможность выбора русского меню из списка.

16. Связь с персональным компьютером. Связь может осуществляться посредством bluetooth, Кабеля ComLink или инфракрасного  порта.

На заметку:
В данном случае выигрывает bluetoth, имеющаяся в помпах Дана Диабекеа.

17. Объем резервуара сообщает о количестве инсулина, вмещающегося в помпу.

18. Водоустойчивость характеризует возможность принятия душа/ванной или плавания с помпой. Это также немаловажный параметр, особенно если аппарат предназначается для маленького пациента.

На заметку:
Данным параметром обладают инсулиновые помпы Дана Диабекеа и Акку-Чек Спирит.

Напоследок информация про противопоказания к помповой терапии. Это те случаи, когда использование инсулиновой помпы не будет иметь положительного эффекта даже по истечении определенного промежутка времени:

  1. Отсутствие мотивации у пользователя. Если больной не будет стремиться к полноценной компенсации заболевания и предотвращению развития его осложнений, никакие помпы не помогут!
  2. Невозможность проведения минимум 4-х разового самоконтроля гликемии в течение суток.
  3. Ослабленное зрение. Если человек не видит того, что происходит на мониторе помпы, он не сможет полноценно ею пользоваться.
  4. Психические заболевания.
  5. Детский возраст.

В пунктах 3, 4 и 5 для успешного пользования инсулиновой помпой обязательным условием является наличие клуглосуточного помощника, компетентного в данном вопросе.

Для того, чтобы вы лучше понимали, что из себя представляет инсулиновая помпа, и как она устроена, рекомендуем просмотреть небольшой видеоролик:


Оставь комментарий, и получи ПОДАРОК!

Поделиться с друзьями:
Читать на эту тему ещё:

31 комментарий к записи “Как выбрать инсулиновую помпу?”

  • Раюша

    Айна!!! Помпа наверное облегчает жизнь с диабетом, но есть и один существенный недостаток. Ладно уж что стоит дорого, купил и пользуйся так ведь расходные материалы дорого стоят, вот это уже хуже чем стоимость самой помпы. Поэтому для многих она недоступна в финансовом плане. А так я бы поставила. За статью спасибо, знать очень интересно про такие прогрессы в науке.

    • admin

      Что верно, то верно. К сожалению, покупка расходников по сей день остается одной из главных проблем для многих диабетиков :sad:

  • Тамара

    Айна, добрый день!
    В помпе Акку-Чек Комбо есть очень удобный пульт управленния
    Спасибо, за статью!

    • admin

      И Вам спасибо за информацию, Тамара.

  • Елена

    Здравствуйте! Мне нужно ваш совет у моей мамы сахарный диабет она колит инсулин, но на днях у неё случился инфаркт левого желудочка. Какие нагрузки ей теперь можно и что нельзя? Что исключить из питания и что можно? Может лекарства посоветуете хорошие для укрепления сердца.

    • admin

      Елена, я думаю Вашей матери нужна очная консультация грамотного кардиолога. Надеюсь, Вы понимаете, что активные силовые нагрузки на данный момент ей противопоказаны.

  • Антон

    Сейчас выбираю помпу. Конечно, хотелось бы помпу с замером сахара. В статье написано только о Paradigm Real Time. В аптеке нашел еще Medtronic Minimed.

    А вообще хотя бы примерно, сколько будут стоить в месяц расходники? А то куплю помпу, а через год положу или ее на полку, или зубы.

    Я так понимаю, в расходники входят:
    инфузионный набор (смена раз в 3дня ?) ~стоимость?
    сменный резервуар для инсулина (раз в ???) ~стоимость?
    для мониторящих глюкозу - датчик ? (раз в ???) ~стоимость?

    Прошу по возможности прокомментировать.

    • Антон

      кажется, это одна и та же помпа.... извиняюсь. :o

    • admin

      Здравствуйте, Антон! Написала Вам на мэил.

  • Елена

    Здравствуйте!
    Мне 38 лет. Диабетом болею 25 лет. На данный момент серьёзные изменения в почках
    (высокий креатинин, и снижена фильтрация). Врачи рекомендуют помпу.
    Пожалуйста!!!! Напишите мне в личку, сколько будет стоить самая хорошая помпа, самой последней модели и со всеми возможными функциями. И соответственно стоимость расходных материалов к ней в месяц. Большое спасибо!
    Будьте ВСЕ ЗДОРОВЫ!

    • admin

      Здравствуйте, Елена. Я вам написала на мэил.

  • Юлия

    добрый день. сыну 3 года. заболели пять месяцев назад.гликированный был в декабре 8.4. В конце января попали с кетоцитозом в стационар, на фоне высоких сахаров. Гликированный был уже 14.7. Думаем установить помпу, врачи говорят сахара будут стабильнее. Хочется услышать Ваше мнение.

    • admin

      Здравствуйте, Юлия! Можете прислушаться к мнению врачей. В любом случае помпа не заменяет вашего присутствия при подсчете нужной дозировки инсулина, она просто облегчает процесс интенсивной инсулинотерапии. Если есть возможность, устанавливайте!

  • Ольга

    Здравствуйте. Я планирую беременность. Сейчас гликированный гемоглобин 10, хочу снизить до 6 и поэтому хочу приобрести помпу. Мне хотелось бы узнать сколько сейчас будет стоить обслуживание помпы (расходники и т.д.). Заранее спасибо.

    • admin

      Здравствуйте, Ольга! Я вам написала на мэил.

  • Алексей

    Здравствуйте! Я помпой пользуюсь 5- й год и очень доволен!
    На Вашей странице нашел кое-что новое для себя.
    Если научиться правильно пользоваться помпой,то уровень жизни и контроля повышается в разы!!!
    Всем, кто на инсулине советую от души приобретайте и ставьте помпы!!!
    Жизнь и здоровье дороже расходников!!!
    Всем посетителям желаю отличного здоровья, благоденствия и радости!!!
    Благодарю за интересную и нужную информацию создателей!!!
    С уважением, Алексей.

    • Татьяна

      Здравствуйте, Алексей. Очень нужен совет человека, имеющего удачный опыт использования инсулиновой помпы. Моя дочка болеет диабетом с 10 лет.(сейчас ей 12).Год назад установили помпу Медтроник 715. Никак не можем установить правильные настройки, сахар все время скачет. Ночью измеряю минимум два раза гликемию и никак не получается выйти на нужные цифры. Гликированный высокий -7,9. Если можете, подскажите, пожалуйста, как правильно настроить помпу, чтобы иметь хорошие сахара. И еще подскажите какого режима питания Вы придерживаетесь? Заранее спасибо....

      • Виктория

        Добрый день, Татьяна!

        Моя дочь болеет диабетом уже 4 года (сейчас ей тоже 12 лет.). два года на помпе Омнипод. К сожалению, использование помпы у подростка не гарантирует идеальных сахаров. Во-первых, дети вошли в пубертат. Если этот период полового развития уже позади, то ситуация немного стабилизируется. У девушек, женщин необходимо менять настройки помпы в зависимости от фазы менструального цикла. Во-вторых, идет активный выброс гормона роста, который подавляет действие инсулина. В-третьих, подростки очень эмоциональны. У моей дочери стресс вызывает гипо, хотя должно быть наоборот.
        Заведите подробный дневник с фиксацией всех событий - еда, физ.нагрузки, эмоц.сотояние...+ уровень сахара + дозы инсулина, даже день недели - выходной, учебный. После со всей информацией (помпа позволяет построить графики) обратитесь к доктору. Желаю удачи!

        • admin

          Очень полезные рекомендации, спасибо, Виктория. Татьяна, возьмите на заметку ;)

    • Светлана

      Здравствуйте,Алексей. Скажите, пожалуйста, какая у вас помпа? Как вы подбирали параметры для настройки? В какую сумму обходятся расходники в месяц, хотелось бы расчитать свои финансы, хотя бы примерно.

  • Анна

    Здравствуйте! Дочке 5 лет, болеет 10 месяцев. Сахара скачут, в день 10-17 замеров, но контроль все равно плохой. Тоже задумываемся о помпе. Хочется такую, чтобы сама замеряла уровень сахара и подбирала дозу инсулина. Таких как я поняла нети или прогресса особого в этом плане нет? Напишите, пожалуйста, какие есть на сегодняшний день самые совершенные модели помп, стоимость, стоимость расходников.
    P.S. Вообще огорчает то, что человек, например, вовсю космос осваивает, а диабет лечить или, хотя бы, облегчить жизнь человека на достойном уровне так и не научились или, может быть не хотят...бизнес :?:

    • admin

      Здравствуйте, Анна. Это не бизнес, сами подумайте, насколько сложно создать искусственную поджелудочную железу человека. Чтобы она полностью имитировала работу настоящего органа. Ученые стараются изо всех сил. Недавно я писала статью про инсулиновый пластырь, прочитайте.
      На счет выбора помпы я ответила вам на мэил, проверьте.

  • Елена

    Продаю инсулиновую помпу Medtronic -715в комплекте отдам резервуар-7шт,катеторы-7шт,уст-во для инфузии,куплена 2014 году,гарантия еще 3года за 75000р.все документы есть.(89052594205)

  • Евгений

    Айна подскажите пожалуйста по цене на оптимальную помпу и расходники. Дочери 8 лет. Заболела с 3х лет. Сахара постоянно скачут. Заранее спасибо, жду ответа

    • admin

      Евгений, проверьте мэил.

  • светлана

    Айна здравствуйте!Выражаю Вам свою благодарность.Вы так нужны нам!Родителям детей с диабетом.Смотрела в вопросах подписчиков -вы уже отвечали.Можно еще спросить насчет выбора помпы.Моему сыну 9 лет,стаж диабета 1,5 года.Врач рекомендовал Медтроник 715 либо 722.А вы какую бы порекомендовали...чтобы рассходники покупать в России ну и самую удобную для ребенка.Спасибо заранее.

    • admin

      Написала вам на почту.

  • Юлия

    Здравствуйте! У меня стаж диабета 15 лет, есть осложнения. Сахара сложно корректируются. Посоветуйте, пожалуйста, оптимальный выбор помпы( возможно с постоянным мониторингом) и сколько будет стоить ежемесячные расходники.

  • Анастасия

    Здравствуйте. Моей дочке 2г.9м. с диабетом живем 7 мес. Хочу приобрести помпу, но незнаю какую можно такому маленькому ребенку. Можете подсказать? И по стоимости сориентировать и помпы и расходников(что вообще является расходниками). Спасибо.

  • Олег

    Добрый день Анна! Вопрос насчет соотношения цена помпы/расходники. Какую выбрать будет менее затратно? Насколько универсальны инфузионные наборы и емкости для инсулина?

    И еще, если Вы в курсе, вопрос по глюкометрам (перманентным) типа Dextor. Существуют ли альтернативы дешевле в эксплуатации? Я из Украины, если можно, по ценам в долларах (примерно).

    Заранее благодарен!

  • АНАСТАСИЯ

    Здравствуйте! У мужа диабет стаж 5 лет. Сколько стоит помпа и расходники? На какой период ее хватает. Спасибо

Оставить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Подпишись на новости эндокринологии! Будь в курсе событий!

Up

Все права защищены.
endokrinoloq.ru
При копировании материалов с сайта обязательно ставить ссылку на первоисточник. © 2017 .
Главная | Все статьи |