Главная » Сахарный диабет » Лечение диабета первого типа

Лечение диабета первого типа

Методов борьбы с сахарным диабетом на сегодняшний день очень много, и это ещё больше вводит людей в заблуждение, как понять, какой из предлагаемых вариантов лечения диабета действительно эффективен и достоин внимания?

как лечить диабет 1 типа?

Поскольку тематика лечения сахарного диабета слишком обширная, охватить весь материал в одной статье практически невозможно. Как же правильно лечить сахарный диабет? Что использовать? Травы, медикаменты, инъекции инсулина... Из статьи вы узнаете об основных принципах лечения сахарного диабета 1 типа.

Тематика лечения диабета достаточно сложная, поскольку подобного рода вопросы обычно подразумевают полное излечение от недуга, что при сахарном диабете практически невозможно. И каждый больной ищет что-то близкое себе, тот метод, который наиболее лёгкими усилиями поможет ему бороться с этим недугом.


К примеру, одних больных больше волнуют вопросы про народные способы лечения сахарного диабета, вторые являются сторонниками традиционной медицины и интересуются появлением современных препаратов для лечения диабета; некоторые же считают, что не стоит травить свой организм травами и лекарствами, и для того, чтобы контролировать уровень сахара ограничиваются лишь физическими упражнениями, спортом.

В подобной ситуации нельзя однозначно сказать, кто прав, а кто нет. Только благодаря грамотному сочетанию различных методов лечения диабета можно добиться полной компенсации болезни.

Как лечить диабет 1 типа?

Причиной возникновения диабета 1 типа является аутоиммунное поражение бета-клеток, которые вырабатывают инсулин. Этот процесс, к сожалению, необратим, а потому развивающееся при этом снижение/полное прекращение синтеза инсулина практически невозможно восстановить.  Подробнее про механизм развития диабета 1 типа можно прочитать из статьи "Сахарный диабет 1 типа".

Поскольку у людей с сахарным диабетом 1 типа поджелудочная железа прекращает в достаточном количестве синтезировать инсулин, они нуждаются в постоянном введении гормона извне. Попыток создать инсулин в виде таблеток было множество, но к сожалению успех в этом деле не достигнут по сей день. Инсулин очень быстро разрушается в желудке, а потому эффективность приёма инсулина в таблетированной форме приравнивается нулю.

Если больной диабетом 1 типа (а это чаще всего дети, молодые люди до 30 лет либо подростки) не будет получать инсулин извне, в ближайшем будущем болезнь перейдёт в фазу декомпенсации, появится кетоацидоз и неминуемая смерть.

Инсулин начали применять в качестве лекарственного средства лишь в 20-хх годах минувшего столетия. До этого периода все больные сахарным диабетом 1 типа умирали от абсолютного дефицита инсулина в организме.

Вот фотография того человека, благодаря которому сегодня удаётся спасти больных диабетом 1 типа от смерти:

Грант Бантинг

Сэр Фредерик Грант Бантинг

Большое счастье, что мы живём сейчас, в век, когда можно в разы продлить жизнь больных диабетом 1 типа благодаря инсулину. Даже в тот период, когда инсулин стали только-только использовать в качестве лекарства, он был далёк от совершенства, и продлить жизнь больным удавалось максимум на 10 лет, а то и меньше.

Препараты инсулина

Используемые на сегодняшний день инсулины можно разделить на:

  • генноинженерные аналоги инсулина (Лантус, Новорапид, Хумалог и т.д.).
  • простые человеческие инсулины (Актрапид, Инсулотард и т.д.).
  • комбинированные инсулины (Микстард, Новомикс и т.д.).

Первые обладают определёнными преимуществами перед простыми инсулинами. В прежние годы использовали также инсулины крупного рогатого скота. На сегодняшний день от их применения отказались.

Помимо такого подразделения, препараты инсулина подразделяют по времени действия. Генноинженерные инсулины бывают длительного и ультракороткого действия, а простые человеческие - средней продолжительности действия и короткого действия.

При первом типе применяют только простые человеческие инсулины и генноинженерные аналоги инсулина. Комбинированные инсулины нужны для лечения сахарного диабета 2 типа, когда появляется потребность в дополнительном введении инсулина.

Здоровая поджелудочная железа вырабатывает инсулин круглосуточно. При этом выделяют:

  1. базальную секрецию, что означает секрецию инсулина ночью и между приёмами пищи;
  2. болюсную секрецию, характеризующую секрецию гормона в ответ на приём пищи, богатой углеводами.

Для имитации подобной секреции инсулина у больных сахарным диабетом применяют комбинации инсулинов длительного и короткого действия.

Схем инсулинотерапии сегодня множество, однако если характеризовать их кратко, можно сказать следующее: Существует:

  1. интенсивная инсулинотерапия, когда человек самостоятельно при каждом введении меняет дозу инсулина, заранее подсчитав необходимое количество в зависимости от хлебных единиц, физической активности и некоторых других факторов;
  2. фиксированная инсулинотерапия, когда один раз подбирается доза вводимого инсулина, и человек каждый раз вводит данное количество. При этом "пожить на широкую ногу", к сожалению, не получится, поскольку как только больной выйдет за рамки установленного для него режима физических упражнений, питания и т. д., будет меняться уровень гликемии (повышаться либо понижаться). 

Несмотря на то, что выполнять вторую схему гораздо легче и она не требует особого опыта и усилий, в этом случае компенсировать диабет удаётся не каждому. Интенсивная же инсулинотерапия требует от больного особого навыка, и порой для того, чтобы полностью обучиться ей требуется прохождение специальных школ. Однако, научившись верно подсчитывать дозу вводимого инсулина, пациент практически получает "свободу" в плане выбора продуктов питания и содержания в них углеводов. Другими словами, съев лишний кусочек, он просто увеличит дозировку инсулина на определённое количество ЕД, которые очень важно правильно подсчитывать (в этом и заключается основная сложность интенсивной инсулинотерапии). В первую очередь, человек должен быть строго дисциплинирован и грамотен.

Как лечить диабет 1 типа диетой?

Здесь следует сделать акцент на следующее: поначалу, когда вам только-только поставили диагноз, потребуется немало усилий для того, чтобы отказаться от приёма всех продуктов питания, которые содержат лёгкие углеводы. Что же сюда относится? Мёд, шоколад, варенье, сахар, мороженое, конфеты, соки, пирожные, торты... Одним словом, всё сладкое и такое привычное до сих пор.

Перечисленные продукты питания обладают способностью резко повышать уровень сахара в крови. Поэтому поначалу на некоторое время про них нужно вообще забыть. А такая углеводсодержащая пища, как макароны, каши, хлеб есть можно, при соблюдении условия, что каждый раз будет производиться тщательный расчёт принимаемого количества.

Постепенно, по мере накопления опыта, можно будет переходить на употребление запрещённых продуктов питания. Но делать это нужно крайне аккуратно и при соблюдении некоторых правил. Во первых, вводить в рацион сразу несколько запрещённых продуктов категорически нельзя. В таком случае может резко подняться уровень сахара в крови, и человек не поймёт, какой из употреблённых продуктов вызвал у него подобную реакцию. В результате придётся надолго полностью отказаться от обоих продуктов, а начинать экспериментировать можно будет только спустя некоторое время.

Во-вторых, начинать приём запрещённого продукта необходимо понемногу, т. е. с малых количеств. Как проверить реакцию организму на его введение? Сначала вы измеряете сахар, делаете подсчёты по дозе вводимого инсулина и вводите его, употребляете продукт. Через некоторое время снова измеряете сахар. Если показатели гликемии будут слишком высокими по сравнению с первоначальными данными, данный продукт для вас действительно является запрещенным. Если же вы не заметите значительного повышения уровня сахара в крови, его можно будет потихоньку вводить в рацион питания. Однако не забывайте и в последующем периодически производить подобные проверки при помощи домашнего глюкометра.

Если обладать грамотным подходом к проблеме диабета, можно будет есть любую пищу, не ущемляя себя и позволяя себе даже сладости. Однако это возможно только при отличном навыке управления болезнью, что, естественно, возникает не сразу. На первых этапах постановки диагноза "диабет 1 типа" всё же придётся себя ограничить.

Как подсчитывать углеводы в пище?

Употребляемая нами пища состоит из витаминов, минералов и, конечно же, жиров, углеводов и белков. Развитие гипергликемии, в первую очередь, вызывают углеводы. А жиры и белки для управления этим процессом для начала должны превратиться в углеводы внутри организма. Именно поэтому подсчёт дозы инсулина производится по количеству употребляемых углеводов в пище.

За стандарт (хлебная единица) в эндокринологии используется чистая глюкоза. Коротко хлебные единицы обозначают как ХЕ.

ЭТО НЕОБХОДИМО ЗАПОМНИТЬ!
1 ХЕ = 10-12 г глюкозы.

Очень удобно при подсчёте одну ХЕ учитывать как 10 г глюкозы. Далее нужно рассчитать, сколько хлебных единиц имеется в продукте. И по этому расчёту уже определять дозу вводимого инсулина.

Для расчёта хлебных единиц можно применять специальные таблицы (некоторым пациентам этот вариант вполне подходит), а можно рассчитывать всё самому. Для этого придётся купить кулинарные весы, и вести расчёт по ним. Это очень удобный вариант, особенно сегодня, когда на упаковке практически каждого продукта питания есть полное описание его состава в граммах.

А вот рассчитать дозу вводимого инсулина по хлебным единицам куда сложнее. В среднем, что на 1 хлебную единицу требуется ввести от одного до двух единиц инсулина. Однако на эти данные оказывают влияние такие факторы, как возраст, пол и т. д. Поэтому в каждом случае всё индивидуально.

Лечение диабета физическими упражнениями

Данный пункт очень важен для каждого диабетика, независимо от типа болезни. Физическая активность приводит к снижению уровня гликемии. Связано это со способностью мышц усваивать глюкозу из крови даже без участия инсулина. Для этого им необходимо находиться каждый день в определённом темпе (быть в тонусе).

При увеличении или уменьшении темпа упражнений не забывайте вносить изменения в дозировку вводимого инсулина, либо же менять количество употребляемой углеводистой пищи.

Диабет и травы

По этому пункту, как всегда, больше всего противоречий. Сегодня в аптеках есть очень много травяных сборов для лечения сахарного диабета 1 типа, но насколько они эффективны? - большой вопрос...
В основном все народные методы лечения диабета направлены на снижение инсулинорезистентности, а это уже относится к диабету 2 типа. Кроме того, многие фитопрепараты просто противопоказаны некоторым детям, поскольку у последних нередко существует ещё и аллергическая настроенность организма.

Оставь комментарий, и получи ПОДАРОК!

Поделиться с друзьями:
Читать на эту тему ещё:

28 комментариев к записи “Лечение диабета первого типа”

  • Джулия

    Спасибо за информацию Айна. и хвала сэру Фредерику Грант Бантингу, не в курсе была про открытие им нашего лекарство..

  • Владислав

    Вопрос - может ли диабет 2типа перейти в 1тип?Я понимаю так, что бета клетки - погибли, и инсулину неоткуда взяться. Но во 2типе у меня была инсулинорезентивность и она тоже перешла в 1тип. Может ли быть такое? У всех эндокринологов на это ответа - нет.

    • admin

      Кажется, в комментариях к какой-то статье я уже отвечала на этот вопрос. Типы диабета не могут переходить друг в друга. Просто со временем в организме людей со вторым типом диабета может наблюдаться абсолютный дефицит инсулина, связанный с истощением бета-клеток.

  • валерий

    вы говорите что СД1 неизлечим...
    1. но ведь случаи излечения...
    2. как вы относитесь к лечению СД1 Захаровым?

    • admin

      Это не я говорю, это всем известный факт. Не верьте рекламным трюкам про 100%-ное излечение от этой болезни при помощи приема какой-супер-пилюли или таблетки. Легкие пути альтернативнее для каждого, но как жаль, что они практически всегда ведут в никуда...

  • Надежда

    Спасибо за статью. Я правильно понимаю... Если у СД 1 типа все клетки погибли так как можно вылечить то чего уже нет!? Только инсулин "ручного управления"!? Для меня норма сахара- это только взаимосвязь ХЕ и инсулином.

    • admin

      Правильно, Надежда. Вылечить уже никак. Разве что пересадка островковых клеток, но надеяться на это сегодня не стоит. Лучший и реально правильный выход - обучение правильному подсчету инсулина на еду и базал.

    • тимур

      Не всегда все клетки погибают! У меня сд/1тип, а поджелудочная вырабатывает немного инсулина :grin:

      • admin

        Погибают со временем... Может у вас Лада?

        • тимур

          Элементарно. Через 2ч сахар должен придти в норму, как у здорового

        • тимур

          Мне пофиг какой тип диабета. Одно могу сказать, что врачам особо доверять нельзя. Я в течении 2хлет гиповал без короткого, сначала поставили диабет 3го типа, затем какой то иммунно аутентичный. Я сказал врачу мне набрать какой тип!! Что делать?! На что он сказал инсулинотерапия, диета/9.ну и кто он после этого?!

          • admin

            Тимур, судя по всему ваш врач имел в виду аутоиммунный диабет (1 типа).

  • Елена

    Диагностировали Лада-диабет в 39 лет. Анализ с-пептида на момент постановки диагноза был 313 полимоль, инсулин 4, антител к островкам не обнаружено. Гликированный гемоглобин колебался в разных анализах от 7,2 до 12,8 ( анализы делала в разных лабораториях с разницей в 10 дней). На данный момент колю 5-6 ед лантуса. если соблюдаю диету , то могу не делать короткий инсулин, при этом уровень гликимии после еды не превышает 8 ммоль. У меня два вопроса: как поправиться ( потеряла за месяц болезни 7 кг) индекс массы тела 20. почему доктора не рекомендуют измерять глюкозу крови ранее 2 часов после еды.

    • admin

      Елена, поправиться можно, только увеличив калорийность питания. А поскольку калорийная еда, несомненно, будет содержать определенный процент углеводов, придется добавлять болюсные инсулины в вашем случае. А если уже колите, увеличивать их дозировку. При выборе продуктов питания обязательно учитывайте гликемический индекс продуктов. Потому как не всегда калорийная пища должна приводить к резким скачкам гликемии. У меня на блоге есть статья про глик. индекс, попробуйте отыскать ее через карту сайта и прочитать.
      На счет измерения глюкозы ранее чем через 2 часа: ответ попросту будет неинформативным, ну или малоинформативным. Для суждения об уровни глюкозы в кровь в промежутках между приемами пищи после приема пищи должно пройти минимум 2 часа!

  • Тамара

    Ничего нового Вы не сказали,а лишь в который раз подтвердили,что медицина бессильна в вопросах лечения СД-1( да и СД-2 тоже). Держитесь лишь за инсулинотерапию.

    • admin

      Тамара, если вас не устраивают достижения современной медицины, можете обратиться к шарлатан, они точно помогут!!! Раз и навсегда

  • Александр

    Спасибо за статью.Интересно было почитать,будем ждать статью про СД-2.И было бы не плохо что нибудь про фитотерапию при СД-2.Еще раз спасибо.

  • Мария

    Здравствуйте. Очень познавательные статьи. Спасибо огромное что рассказываете о том о чем молчат врачи. Очень бы хотелось открыть тему и послушать про глюкометры. Заболела недавно выдали глюкометр, но он не показывает точное значение. Хотя-бы обзор хороших или как можно точно получить значение так как он новый у меня.

  • Евген

    Здравствуйте дорогая Айна Сулейманова! Мне очень нужна ваша консультация, так как нахожусь в затруднительном положении!Если вас не затруднит, потвердите пожалуйста, ваше присутствие,чтобы мог продолжить общение с вами. Зарание спасибо, буду в надежде ожидать вашего внимания!

    • admin

      Слушаю

      • Евген

        Здравствуйте Айна ,если позволите мне вас так звать?! Хочу сразу
        вас поблагодарить что откликнулись.
        Если можно расскажу вам свою предисторию?! Год назад стал замечать за собой, что престрасщаюсь к сладкому и быстрым углеводам, и начал ощущать слабость,слабость в руках и общую. Всегда предпологал что быстрые углеводы не к чему доброму не приводят,и сторался всечески избегать их,без фанатизма конечно,но допустим макоронам и манке всегда предпочитал гречку, овсянку .Питался своеобразно ; мясо,заменял сыром,творогом,рыбой и редко молоком,вообще старался придерживаться здоровому питанию, но это очень сложно, особенно когда пологаешся на собственный ум.
        После уже начал осознавать что все таки не питание было основным импульсом,точкой предкнавения так сказать после случивщегося, а стресс, который и повлиял на изменение( в ослабленном организме) . Мне на тот момент было 37лет. Вскоре работая в другом городе заметил что стал любить или с удовольствием кушать манную кашу , да еще добовляя туда печенье , это стало для меня совсем странным,ведь не любил ее никогда и с детства не ел ее, извините пожалуйста за подробности , это лишь для лучшего понимания ситуации. Вообще вам нужны факты то есть, (кровь)что и сделал по возможности. Врачь с которой меня познакомили, у меня спросила болел ли кто из родственников(диабетом),да ответил , так как мой дед действительно болел диабетом, но про мои анализы ничего существенного не ответила,сказала что ничего особенного нет,может не большая алергия или еще что то , незначительное с ее слов.
        Ситуация усугублялась; снова стреесс примерно пол года назад,стал заедать сладким,появились боли в боку,почесывание, какой-то жор без асобаго аппетита, затем боль в районе поясницы. Как то после кваса слег, и ночь нормально не спал, после поехал в больницу и опять ничего особенного, мне там не сказали.На тот момент уже понимал что со сладким надо аккуратней, но чувствую что быстрые углеводы просто одолевают мной ))).
        На данный момент после ряда сдачи анализов, (если потребуется, напишу) кровь сказали в норме, выписали мне три вида тоблеток, чуть позже вам отпишусь и назначили мне диету номер 5 (диета номер 5подразумевает дробное питание что пока не могу себе позволить но все в процессе и если нужно думаю что это вполне возможно ), но таблетки не пил , а стал собирать подорожник и пил его 2 месяца самочувствие нормальное,но после определенной пищи,побаливает в левом боку,и пояснице,побаливают глаза, хотя раньше никогда не болели и самое что для меня не приятное что стал ставать ночью в туалет, и иногда в большем количестве(объем) и часто(урино).
        Ситуация тем затрудняет мое положение,что нахожусь в глубинке и выбраться на данный момент нет возможности и составить себе правильно рацион и время пищи пока затрудняется,хотя кормят очень даже не плохо".
        Зарание благодарен вам Айна , так как вижу вашу отзывчивость!
        Пожалуйста извините за пунктуацию и "граммотность"! ))))

        • admin

          Здравствуйте, Евгений! К сожалению, не видя результатов лабораторных анализов ничего конкретного вам сказать не смогу. Вышлите скрин анализов, которые вам выполнили в лаборатории и назначенное лечение.

          • Евген

            Предпологаю что не все будет просматриваться, то попробую еще вариант.
            В настоящий момент проживаю в православной общине,в деревне, когда 2 месяца назад стал вопрос о моем отбытии по здоровью,то отец Николай который евляется нашим "наставником"пошел мне на встречу , так как нужен был работник,и мы съездили в город и сдали комплекс анализов,после отец съездил без меня и забрал анализы , хотя я понимал что это не лучший вариант, в общем диагноза как такого нет,есть только выписанные лекарства,которые отправлю чуть позже.
            С уважением Евгений! )))

          • admin

            Проверьте почту.

  • Елена

    Добрый день, Айна!
    Спасибо за ваши статьи.
    У меня вопрос по режиму питания и диете. Можно попросить вас подготовить материал?
    Что лучше на полной инсулинотерапии (при mody-диабете, вес нормальный, лет 55): 3 полноценных приема пищи плюс 3 перекуса? Или можно 4-5 раз есть одинаковые порции? Дело в том, что у меня после перекусов (без подколок) поднимается сахар 11-12, а без перекусов я 5 часов не выдерживаю, сильный голод и слабость.
    Сколько времени проходит между симптомами гипо и началом выработки глюкозы печенью? Если потерпеть голод, то через некоторое время он проходит, но сахар перед следующим приемом пищи 11-15. Как правильно выстроить режим питания? Именно не диету, а режим. Диету я стараюсь держать ровную - одни и те же продукты ежедневно.
    Мне хотя бы дозы инсулина подобрать...

    • admin

      Здравствуйте, Елена. При интенсивной инсулинотерапии необходимы 3 (или больше) основных приемов пищи с подколками короткого или ультракороткого, допустимы легкие перекусы при ощущении голода. Чаще всего перекусы требуются при использовании короткого инсулина (через 1 - 1,5 часа после инъекции).

Оставить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Подпишись на новости эндокринологии! Будь в курсе событий!

Up

Все права защищены.
endokrinoloq.ru
При копировании материалов с сайта обязательно ставить ссылку на первоисточник. © 2017 .
Главная | Все статьи |