Течение гипертиреоза определяется этиологией и патогенезом заболевания, его остротой, конституциональными особенностями организма, бытовыми условиями жизни больного и т. п. Гипертиреоз это ни что иное, как гиперфункция щитовидной железы. Предусмотреть в каждом отдельном случае длительность и характер течения гипертиреоза и его особенности не представляется возможным.
Даже в самых тяжелых случаях значительное улучшение может наступить и без всякого лечения. Нередко это связано с благоприятными изменениями в бытовых условиях, в личной жизни больного и пр. Иногда же легкое течение гипертиреоза вначале сменяется тяжёлым в дальнейшем. Читать далее »

Диагностика сахарного диабета 1 типа

Учитывая то обстоятельство, что сахарный диабет 1 типа относится к относительно редким заболеваниям, и имеет достаточно яркую клиническую картину, производить скрининговое определение уровня сахара в крови в целях диагностики не рекомендуется. Риск развития сахарного диабета 1 типа у ближайших родственников больного невелик, что, вместе с отсутствием качественных методов первичной профилактики данного типа диабета, определяет нецелесообразность исследования у них иммуногенетических маркеров болезни. Читать далее »

Важно указать на то обстоятельство, что в климактерическом возрасте (от 40 до 50 лет) число больных тиреотоксикозом женщин не увеличивается, а, наоборот, несколько уменьшается.
У женщин климактерического возраста, страдающих базедовой болезнью, экзофтальм часто отсутствует, но блеск глаз имеется. Глазные симптомы тиреотоксикоза выражены не в полной мере. Вазомоторные проявления у них резко выражены. Нередко наблюдается повышенное артериальное давление. Снижение уровня половых гормонов у женщин в климактерическом периоде ведет к увеличенной выработке и вымыванию из передней доли гипофиза не только гонадотропного гормона, но и тиреотропного, чем и объясняются проявления усиленной функции щитовидной железы. Читать далее »

На сегодняшний день 21 млн. людей на планете болеют сахарным диабетом. 90% из этого числа страдают диабетом 2 типа. Безусловно, даже при незначительных заболеваниях многие люди нуждаются в поддержке, в понимании, в помощи. В гуманных жизненных ситуаций это является нормой. Повышение уровня сахара в крови может спровоцировать появление различных осложнений в организме человека.

Сахарный диабет способен настичь каждого, в любом возрасте, однако пожилые более склонны к столкновению с этим неприятным недугом. Связано это с тем, что в организме пожилых людей с возрастом значительно снижается так называемая толерантность к глюкозе. Читать далее »

Выраженные формы тиреотоксикоза у детей встречаются редко. Течение выраженного тиреотоксикоза у детей отличается, прежде всего, тем, что у них в большинстве случаев отсутствуют глазные симптомы. Обычно отмечается ускорение роста, субфебрильная температура, увеличение селезенки, ортостатическая альбуминурия. Эти симптомы объясняют, почему выраженный тиреотоксикоз у детей нередко смешивают с эндокардитом. Чтобы избежать ошибки, следует обратить внимание на исхудание, слабость, тахикардию, громкий систолический шум над сердцем, дрожание, вазомоторную лабильность, потливость, увеличение щитовидной железы, систолический шум на сосудах щитовидной железы, блеск глаз и пр.
Легкие формы тиреотоксикоза встречаются у детей значительно чаще. Читать далее »

Сердечно-сосудистая форма тиреотоксикоза является самой частой. Жалобы больных на нарушение деятельности сердца и симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы в таких случаях являются ведущими, в то время как остальные признаки тиреотоксикоза отступают на второй план.
Частота сердечных сокращений может доходить до 200 в минуту и больше. Особенно мучительна для больных пульсация сосудов шеи и лица. Артериальное давление повышается, одышка и наступающая в дальнейшем сердечная декомпенсация довершают картину.  Читать далее »

В настоящее время обосновано подразделение базедовой болезни (тиреотоксикоза), прежде всего, на легкие, средние и тяжелые формы. Клиническая картина тиреотоксикоза богата симптомами со стороны ряда органов и систем. В то же время в большинстве случаев приходится сталкиваться с заметным преобладанием патологических проявлений, указывающих как бы на более выраженное поражение определенных органов и систем. Так, в одних случаях преобладают симптомы поражения сердечно-сосудистой системы, в других—признаки расстройства желудочно-кишечного тракта, в третьих— нарушения со стороны нервной системы и т. д. Это обстоятельство дает основание, наряду с делением тиреотоксикоза на легкие (forms frustes), средние и тяжелые формы, выделять и отдельные клинические формы его по преобладанию симптомов. Само собой разумеется, что такое деление также довольно условно. Читать далее »

При тиреотоксикозе в той или иной степени вовлекается в процесс и сама эндокринная система, что выражается в функциональных и анатомических изменениях ее. Наиболее существенные изменения отмечаются у лиц женского пола. Функция половых желез у них очень часто подавляется: менструации ослабевают и даже прекращаются, падает либидо. Беременность в очень тяжелых случаях тиреотоксикоза обычно не наступает, но это не является правилом, так что фраза "не могу забеременеть" при тиреотоксикозе звучит не так часто. У девочек менструации и вторичные половые признаки могут долго не выявляться. Если же вторичные половые признаки уже имеются, то при возникновении тиреотоксикоза они могут подвергнуться обратному развитию. Излечение от тиреотоксикоза может привести к восстановлению вторичных половых признаков и возобновлению менструаций. Читать далее »

Нарушение обмена веществ. Нарушения обмена веществ играют существенную роль при тиреотоксикозе: чем тяжелее картина заболевания, тем выраженнее эти нарушения.
Основной обмен больных тиреотоксикозом всегда повышен. В тяжелых случаях тиреотоксикоза он повышается на 100% по сравнению с нормой и даже больше.
Исследование основного обмена существенно важно при изучении тиреотоксикоза и постановке диагноза. Читать далее »