Важно указать на то обстоятельство, что в климактерическом возрасте (от 40 до 50 лет) число больных тиреотоксикозом женщин не увеличивается, а, наоборот, несколько уменьшается.
У женщин климактерического возраста, страдающих базедовой болезнью, экзофтальм часто отсутствует, но блеск глаз имеется. Глазные симптомы тиреотоксикоза выражены не в полной мере. Вазомоторные проявления у них резко выражены. Нередко наблюдается повышенное артериальное давление. Снижение уровня половых гормонов у женщин в климактерическом периоде ведет к увеличенной выработке и вымыванию из передней доли гипофиза не только гонадотропного гормона, но и тиреотропного, чем и объясняются проявления усиленной функции щитовидной железы.
Терапия тиреотоксикоза в климактерическом периоде несколько отличается от обычной терапии этого заболевания. В данном случае, наряду с обычным лечением, обязательно применение фолликулина (или его синтетических заменителей—синэстрола, диэтилстильбэстрола), но только после тщательного гинекологического исследования больной и с согласия гинеколога (фолликулиновая терапия противопоказана при наличии фибром, миом и т. д.).
Что касается пожилых, то у лиц в возрасте старше 60 лет выраженный тиреотоксикоз встречается довольно редко. У стариков тиреотоксикоз может развиваться под влиянием тех же этиологических факторов, что и у молодых лиц. Щитовидная железа у стариков при тиреотоксикозе обычно не увеличена, вегетативные нарушения (дермографизм, потливость и пр.) выражены у них не очень резко. В остальном течение болезни не имеет каких-либо существенных особенностей.
Методы терапии те же, что и при лечении тиреотоксикоза вообще.