Гиперфункция щитовидной железы фиксируется реже её гипофункции. Как можно понять из названия, гиперфункция щитовидной железы это повышение её секреторной активности. Сегодня мы поговорим про синдром активного функционирования этого органа. Спасибо, что зашли на мой сайт. После длительной серии статей про сахарный диабет, я опять решила переключиться на щитовидную железу. И сегодня я, врач-эндокринолог Айна Сулейманова, постараюсь подробно рассказать Вам про основные симптомы, причины и способы лечения данного состояния.

Все Вы знаете, что щитовидная железа является одним из главных органов эндокринного аппарата. Она участвует в синтезе определенных гормонов, которые в последующем поступают в кровь. Подробно рассказывать про этот процесс здесь я не буду, для тех, кому интересно, могут прочитать более подробно на эту тему из статьи "Гормоны щитовидной железы". Мы же продолжим нашу сегодняшнюю тему...

Гиперфункция щитовидной железы... Болезнь или синдром?

Щитовидная железа может поражаться при самых различных заболеваниях. Однако Вы должны понимать, что гиперфункция щитовидной железы это не болезнь, а синдром, встречающийся при самых разных болезнях этого органа. Помимо этого, необходимо знать, что иногда может наблюдаться физиологическое (не выходящее за пределы нормы) повышение функционирования этой железы, как например, гиперфункция, фиксируемая в первом триместре у большинства беременных.

Давайте разберем основные признаки этого синдрома, чтобы Вы знали, когда стоит обратиться к эндокринологу за консультацией, а когда - не стоит бить тревогу или же подумать о наличии другого синдрома или заболевания.

Какими симптомами может проявляться гиперфункция щитовидной железы?

Примерно все симптомы тиреотоксикоза не имеют прямой зависимости от вызвавшей их причины. Иными словами, по какой бы причине не развился тиреотоксикоз, симптомы он будет иметь одни и те же. Итак. вот они:

1. потливость;
2. быстрая утомляемость;
3. ускорение сердцебиения;
4. дрожь по всему телу или же только в руках;
5. раздражительность;
6. частый стул;
7. слезоточивость;
8. чувство жара;
9. снижение потенции;
10. нарушении цикла у женщин;
11. повышенная тревожность;
12. чувство песка в глазах;
13. значительное и прогрессивное похудание;
14. глазные симптомы при тиреотоксикозе.

Гиперфункция? А может тиреотоксикоз?

Указанный выше синдром медики ещё часто называют тиреотоксикозом. Причем второе название более близко также для самих пациентов. Откуда такое название, как по Вашему? Все просто. "Токсикоз" - понятное дело, отравление организма, под "тирео" подразумевается щитовидная железа и её знаменитые гормоны - трийодтиронин и тироксин, которые повышаются при данном синдроме, и в определенной степени являются токсинами для человеческого организма (только в больших количествах!).

Продолжительное течение синдрома гиперфункции щитовидной железы в отсутствии грамотного лечения может привести к разным осложнениям, лишающим человека способности к нормальной жизнедеятельности, т. е. инвалидизирующим его. Очень важно начать лечение как только синдром тиреотоксикоза установлен. Ведь это очень опасное, а в некоторых случаях даже смертельное заболевание!

Ну а теперь пора понять, какие болезни щитовидной железы могут привести к синдрому гиперфункции. Давайте перечислим их:

• Функциональная автономия. Это заболевание характеризуется абсолютной автономной (не слушающейся других органов) секреции тиреоидных гормонов. Регуляция вышестоящих органов в данном случае сводится к нулю. Чаще всего это наблюдается при узловых образованиях в железе.
• Диффузный токсический зоб. Болезнь аутоиммунного генеза. Является наиболее часто встречающимся виновником гиперфункции щитовидной железы.
• Подострый тиреоидит (гиперфункциональная фаза). Имеет место разрушение (деструкция) тиреоцитов, т. е. клеток щитовидной железы. И как следствие - выброс в кровь большого количества гормонов.
• Аутоиммунный тиреоидит (гиперфункциональная фаза). Иное название - хашитоксикоз. Как и в предыдущем случае, происходит разрушение ткани щитовидки. Имеет аутоиммунную природу.
• Гиперфункция щитовидной железы как результат избыточного введения йода. На языке медиков - йод-индуцированный тиреотоксикоз. Наиболее частая причина этого явления - продолжительный прием амиодарона, который содержит очень много йода.
• Гиперфункция при болезнях, не имеющих отношения к щитовидке, например, при раке яичников и/или его метастазах.
• Медикаментозный тиреотоксикоз. Думаю, Вы поняли, - наблюдается при запланированной или случайной передозировке тиреоидных гормонов.
• Трофобластный тиреотоксикоз. Эта болезнь приводит к значительному увеличению продукции хорионического гонадотропина. А это вещество обладает свойством тиреотропного гормона, т. е. повышает уровень тиреоидных гормонов.
• Рак щитовидной железы (высокодифференцированный). Пример - фолликулярная аденокарцинома, приводящая к гиперфункции щитовиной железы.
• Центральный тиреотоксикоз, или гиперфункция щитовидной железы центрального генеза. Опухоль гипофиза может приводить к повышению продукции тиреотропного гормона. А это, в свою очередь, активирует процесс синтеза гормонов щитовидной железы. Встречается очень редко.
• Продолжительное лечение различными препаратами интерферона. Чаще всего наблюдается у пациентов с гепатитом С.

Все вышеуказанные болезни могут приводить к гиперфункции щитовидной железы.

Диагностика гиперфункции щитовидной железы

Чтобы начать грамотное лечение врач должен быть всегда уверен в точности поставленного диагноза. Для этих целей, в первую очередь, важно установить факт гиперфункции, а также выяснить его причину. Пациента направляют на анализ на гормоны щитовидной железы - св. Т3, св. Т4 и ТТГ, а также исследуют ткань железы при помощи ультразвукового исследования.

В предыдущих статьях я уже не раз писала, что при гиперфункции этого органа наблюдается снижение уровня ТТГ. А другие два гормона (Т3 и Т4) будут либо повышены, либо в норме. В первом случае речь идет про явный тиреотоксикоз. Если же Т3 и Т4 в норме, а ТТГ понижен, принято говорить про субклинический тиреотоксикоз.

Но, как Вы знаете, нет правил без исключения, и если вдруг у пациента тиреотоксикоз центрального генеза, о котором я уже упоминала выше, количество тиреотропного гормона (ТТГ) будет повышенным, а не пониженным, как во всех остальных случаях.

Благодаря УЗИ можно различить видоизмененную структуру железы, характерную для тиреоидита. Но чтобы узнать природу этого заболевания придется направить больного также на сцинтиграфию. Помимо этого, УЗИ поможет диагностировать узлы в ткани органа, и заметить косвенные признаки онкологического процесса. Если такое дело имеет место, больного направляют на пункцию щитовидной железы.

В некоторых случаях необходимо также сдать анализы на антитела к ТПО и антитела к рецепторам ТТГ. В статьях на эти темы я подробно обо всем рассказывала.

Как лечить гиперфункцию щитовидной железы?

Лечить гиперфункцию железы нужно, исходя из причины, вызвавшей это состояние. А потому описывать тут методы лечения каждой болезни-причины я не буду, тем более о многих из них я уже писала подробно в своим предыдущих статьях. Переходите по соответствующим ссылкам в этой статье, и читайте.

В этом же разделе я лишь скажу, что независимо от причины, вызвавшей гиперфункцию щитовидной железы, игнорировать этот синдром совершенно неправильно. Если Вы не хотите в будущем становиться на учет для приобретения той или иной аппаратуры, предназначенной для инвалидов (а я уверена, что Вы этого не хотите), скорее обращайтесь к эндокринологу для уточнения вопроса о назначении адекватного Вашему случаю метода лечения.

Сегодняшняя статья на финише. Всего доброго!

 

2 комментария к записи “Гиперфункция щитовидной железы”