Сопоставление клинических симптомов выраженной формы тиреотоксикоза и гипотиреоза—заболеваний, в основе которых лежат диаметрально противоположные патологоанатомические субстраты (гиперпластический процесс при тиреотоксикозе и атрофический—при гипотиреозе). Обратите внимание на противоположность клинических признаков этих заболеваний.

 

При тиреотоксикозе:

• Припухание щитовидной железы, большей частью разлитое, увеличена щитовидная железа.
• Пульс частый, аритмичный, нередко напряженный.
• Кожа теплая, тонкая, просвечивающая, влажная, с расширенными сосудами.
• Ощущение приливов, возбудимость сосудистой системы, иногда гипертония, повышение систолического артериального давления.
• Взгляд блуждающий, полный тоски, а при фиксации—гневный.
• Глазные симптомы тиреотоксикоза. Глазные щели широкие; пучеглазие, блеск глаз.
• Аппетит повышен (часто), стул учащен, иногда упорный понос.
• Основной обмен повышен.

• Нередко длинные, тонкие пальцы с заостренной концевой фалангой (рука мадонны).
• Бессонница. Тревожный сон.
• Быстрая смена мыслей, психическое возбуждение.
• Беспокойство и торопливость в движениях (моторная возбудимость).
• Дрожание конечностей.
• Тонкие кости, стройный скелет (у молодых больных).
• Постоянное чувство жара, гиперфункция щитовидной железы.
• Поверхностное, частое дыхание.

• Снижение веса.
• Моложавый вид даже у взрослых больных.

При гипотиреозе:

• Отсутствие или атрофия щитовидной железы.
• Пульс медленный, малый, ритмичный.
• Кожа толстая, непрозрачная, на ощупь холодная, сухая или покрытая чешуйками, отсутствие приливов крови.
• Взгляд безучастный, безжизненный, спокойный.
• Глазные щели узкие; обычно запавшие глазные яблоки, отсутствие блеска глаз
• Плохой аппетит, запор.
• Понижение основного обмена.
• Короткие, толстые на концах, часто утолщенные пальцы рук.
• Сонливость, гипофункция щитовидной железы.
• Недостаточная осмысленность, безучастность.
• Неловкость, вялость в движениях (моторная вялость).
• Тугоподвижность конечностей.
• Задержка роста костей, короткие и толстые кости (у молодых больных).
• Постоянное чувство холода.
• Замедленное, тяжелое дыхание.
• Нарастание веса тела.
• Старообразное лицо.
Это основные клинические отличия тиреотоксикоза и гипотиреоза.

Источник: "Эндокринология 1985 год".

2 комментария к записи “Гипотиреоз и тиреотоксикоз: отличия”