У больных сахарным диабетом, а также лиц, занимающихся силовыми нагрузками, достаточно часто наблюдается повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Для тех, кто не знает, - мочевая кислота - это конечный результат обмена пуринов.

Для лучшего усвоения предоставленной ниже информации для начала ознакомьтесь со статьей "Диагноз подагры по уровню мочевой кислоты", где подробно сказано о терминологии при различных уровнях мочевой кислоты в крови и моче, указаны нормы мочевой кислоты в крови, а также есть информация о том, в каких случаях врач может поставить диагноз подагры по высокому уровню этого вещества.

Мочевая кислота - какие факторы могут повлиять на результат исследования?

Перед тем, как интерпретировать результат анализа крови на мочевую кислоту необходимо вспомнить о том, что существует достаточно обширный список факторов, которые могут оказать на результат влияние. Это:

• Возраст пациента. Известно, что чем больше лет человеку, тем уровень мочевой кислоты в норме будет выше. Самые высокие показатели будут отмечаться у людей старше 65 лет. При этом норма может достигать (по референсным значениями некоторых лабораторий) до 500 мкмоль/л.
• Пищевые пристрастия. Если пациент является любителем мяса, рыбы и других продуктов животного происхождения, то показатели мочевой кислоты в моче и крови у него будут не на удивление повышенными.
• Пол пациента. Ни для кого не секрет, что у лиц мужского пола уровень мочевой кислоты в норме выше, чем у женщин. А связано это с эффектами тестостерона, которого у сильной половины на порядок больше, чем у женщин, а также в большим объемом мышечной ткани.
• Злоупотребление спиртными напитками. Чрезмерное употребление спиртного провоцирует частые приступы подагрических атак у предрасположенных людей.
• Инсоляция. Нахождение под прямыми солнечными лучами может приводить к гиперурикемии - это защитная реакция организма в борьбе с активацией процесса перекисного окисления липидов.
• Суточные колебания. Уровень мочевой кислоты всегда выше в утренние часы, нежели в вечерние (разница может достигать 10%).
• Объем мышечной массы. Чем большим объемом мышц обладает человек, тем активнее процесс их роста и последующего деления, а следовательно, - тем выше уровень мочевой кислоты.
• Физическая активность. Чрезмерная физическая активность и занятия силовыми нагрузками приводят к увеличению мочевой кислоты в крови.
• Группа крови. Интересный факт - у обладателей третьей группы крови (ВО или ВВ) в крови часто наблюдается повышенный уровень мочевой кислоты.
• Беременность. В начале, то есть в первом и втором триместрах уровень этого вещества может снижаться в норме, однако ближе к родоразрешению, показатели обычно оказываются завышенными.
• Курение. В результате развития гипоксии тканей у курильщиков уровень мочевой кислоты оказывается завышенным.

Уровень мочевой кислоты при приеме медикаментов

Прием некоторых лекарственных препаратов может приводить к повышению уровня мочевой кислоты в крови, в других же случаях, наоборот, - лекарства оказывают заметное гипоурикемическое действие. Теперь обо всем по-порядку...

Лекарства, которые повышают мочевую кислоту это...

1. мочегонные. В особенности дело касается такой группы, как тиазидные диуретики (эзидрекс, хлорталидон, гидрохлортиазид) и фуросемида.
2. салицилаты (аспирин в первую очередь). Периодическое потребление аспирина в малых дозах оказывает гиперурикемическое, а прием высоких доз, наоборот, способствует снижению уровня мочевой кислоты в крови, например при лечении такого заболевания. как ревматоидный артрит, когда требуются очень высокие дозы препарата.
3. иммунодепрессанты (циклоспорин).
4. бета-блокаторы (бисопролол, атенолол, метопролол).
5. препараты, используемые в онкологии (лейкеран, мехлорэтамин, цисплатин, гидроксимочевина и т. д.).
6. филграстим (препарат, стимулирующий процессы кроветворения).
7. кортикостероиды.
8. некоторые антибиотики и противовирусные препараты.
9. норэпинефрин и эпинефрин.

Лекарства, которые понижают мочевую кислоту это...

1. противолипидемические средства - фенофибраты.
2. аллопуринол - используется в схемах лечения подагры, поскольку оказывает блокирующее влияние на процесс образования мочевой кислоты.
3. антипсихотические препараты.
4. оральные контрацептивы.
5. некоторые антибиотики (азатиоприн).
6. контрастные вещества - исследовать уровень мочевой кислоты в крови информативно лишь спустя 5 дней после рентгеноконтрастного исследования.
7. препарат пробенецид - активирует процесс элиминации мочевой кислоты почечной системой.

Мочевая кислота: 6 интересных фактов

1. На сегодняшний день для оценки наличия или отсутствия гиперурикемии в продаже можно увидеть специальные экспресс-тесты. По внешнему виду и принципу они напоминают глюкометры.
2. Считается, что высокий уровень мочевой кислоты, аналогично кофеину, способствует стимуляции мыслительных процессов. Поэтому не удивительно вовсе, почему Дарвин, Эйнштейн, Петр I, Леонардо да Винчи, Александр Сергеевич Пушкин, Мазарини и Исаак Ньютон страдали от этой "королевской болезни". Существует прямая зависимость между уровнем мочевой кислоты и успеваемостью человека, и это факт.
3. В промышленности это вещество используется в процессе синтеза кофеина.
4. Необходимость в немедленном медикаментозном лечении гиперурикемии возникает при уровне мочевой кислоты в крови 120 нг/л или 714 мкмоль/л. В таких случаях одной специфической гипоурикемической диеты будет явно недостаточно, нужно подключать специальные препараты.
5. Существует определенный предел, при превышении которого мочевая кислота будет обязательно накапливаться и образовывать кристаллы - это 65 нг/л или 387 мкмоль/л.
6. Потребление ксилита, сорбита и фруктозы (именно этим сахарозаменителям чаще всего отдают предпочтение больные сахарным диабетом) приводит к повышению уровня мочевой кислоты в крови в результате специфической их трансформации в печени в мочевую кислоту.

2 комментария к записи “Мочевая кислота: 6 интересных фактов”