Стрептодермия у больных диабетом
Больные сахарным диабетом подвержены такому заболеванию кожи, как стрептодермия. Причиной развития болезни является внедрение в кожу больного специфических микроорганизмов - гемолитических стрептококков группы А. Поскольку при диабете значительно ослабевает система иммунной защиты, создаются благоприятные условия для усиленного роста данных патогенных возбудителей болезни.
Помимо воздействия на кожные покровы и развития аллергического дерматита и стрептодермии, нередко наблюдается поражение почек и сердца, возникновение и прогессирование аутоиммунных заболеваний (аутоиммунный тиреоидит, диабет 1 типа, ДТЗ, витилиго и т. д.).
Как проявляется стрептодермия?
Одним из проявлений является развитие импетиго. Наиболее подверженные участки - область рта и носа. Также может наблюдаться поражение голеней, стоп и кистей. Болезнь характеризуется быстрым началом и образованием на фоне гиперемированной кожи пузыря с мутным содержимым.
После самостоятельного вскрытия обнажается эрозия с последующим образованием корочек. Все эти явления сопровождаются значительным зудом кожи, а расчесы способствуют распространению инфекционного агента на периферию и еще большему усугублению процесса.
При обширности процесса, особенно у детей и у больных сахарным диабетом, могут увеличиваться лимфатические узлы близ очагов поражения кожи и повышаться температура тела.
Как диагностировать стрептодермию?
Пациентов, которые жалуются на внезапно развившийся зуд кожи и образование пузырей, необходимо незамедлительно направить на микологическое и микроскопическое исследование. Отметим, что данной проблемой занимаются врачи-дерматологи и кож-венерологи. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Если, предположим, материал был взят после использования пациентом антибактериальных мазей, результат исследования может оказаться ложно-отрицательным.
Как лечить стрептодермию?
Кожа вокруг поражения при стрептодермии тщательно обрабатывается салициловым, борным спиртом или иными дезинфицирующими средствами не менее 2-х раз в сутки.
Наружные процедуры на начальных этапах процесса (повязки с 0,25% нитратом серебра, 1-2% резорцином) дают положительные результаты. Трещины у углов рта обрабатываются не менее 2 раз в сутки 2% азотнокислым серебром.
На вскрытые пузыри накладывают асептические повязки с антибактериальными мазями. На стадии образования корочек применяют этакридин-борно-нафталановую мазь, 3% риванол или эритромициновую мазь.
Если пациент жалуется на нестерпимый зуб, приходится назначать антигистаминные препараты (Зиртек, Кларитин, Супрастин и т. д.). Для обработки ногтей можно применять спиртовый раствор йода.
На непродолжительный период времени можно воспользоваться гормональными препаратами Лоринден и Тридерм. Однако длительное применение указанных медикаментов приводит к развитию необратимых изменений на кожных покровах.
При общем недомогании, развитии лимфаденопатии и повышении температуры тела переходят на антибиотикотерапию (антибиотики широкого спектра действия), витаминотерапию (витамины С, Р, А, группы В) и аутогемотерапию.
Спасибо за информацию. Предупрежден - вооружен!
ЗДРАВСТВУЙТЕ!ПРОЧИТАЛА СТАТЬЮ-СПАСИБО ОГРОМНОЕ! У МЕНЯ ОБОСТРЕНИЕ ПСОРИАЗА-РАНЬШЕ ПРОЯВЛЕНИЯ БЫЛИ ТОЛЬКО В НЕКОТОРЫХ МЕСТАХ-Я С НИМИ СПРАВЛЯЛАСЬ-А ТЕПЕРЬ ПО ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ ТИПА ПАНЦИРЯ ЛЕПЕШКАМИ НА СПИНЕ И НОГАХ И НА СУСТАВАХ ВТОРЫХ ФАЛАНГ УКАЗАТЕЛЬНОГО И СРЕДНЕГО ПАЛЬЦЕВ. ВСЕ НАЧАЛОСЬ ПОСЛЕ СТРЕССА-ПОДНЯЛСЯ САХАР ДО 22-И СРАЗУ ПОШЛО ВЫСЫПАНИЕ ПРИНИМАЮ ГЛЮКОФАЖ 1000 УТРОМ И ВЕЧЕРОМ ПОЛТОРА МЕСЯЦА ПИЛА ДИАЛЕК И СБОР ГЛЮКОНОРМ САХАР 8-10 А ВОТ КОЖА....МОЖНО ЕЩЕ ЧТО-НИБУДЬ СДЕЛАТЬ?
Здравствуйте. Сходить к дерматовенерологу + отрегулировать схему приема сахароснижающих препаратов у эндокринолога (очный прием), отменить Диалек. К сожалению, в форме комментирования я не назначаю индивидуальное лечение.
Вся беда в том, что врач назначает из того ,что есть, а не то, что подходит больше. А то что есть оно не подходит. Гликлазид он есть, но не в достаточном количестве и выдают его только инвалидам. Вот и получается, что если ты не инвалид, то пей всё, что придётся, пока не станешь инвалидом, зато потом... Вы считаете это правильно?
"Вся беда в том, что врач назначает из того ,что есть, а не то, что подходит больше".
вся беда в том, что врач вообще не понимает причин болезни. возьмем для примера эту статью: прописывают препараты для подавления стрептодермии и при этом автоматически расширяют зону болезни. тупые врачи. их так учили. и большие деньги будут в наличии, и не вылечат, не знают как.