Витамин D в организме человека необходим для поддержания в норме уровня фосфора и кальция. Синтезируется витамин D почками и в коже.

Этот витамин может быть представлен в нескольких формах:

1. 25-гидроксивитамин D (кальцидиол);
2. 1,25 дигидроксивитамин D (кальцитриол);
3. витамин D3 (холекальциферол);
4. витамин D2 (эргокальциферол).

Как происходит синтез витамина D?

Вначале под влиянием солнечных лучей в коже происходит образование холекальциферола, известного также как витамин D3. Он же, в свою очередь, трансформируется в кальцидиол в печеночной ткани. В последующем из последнего в почках происходит образование 1,25 дигидроксивитамина D (кальцитриол). Этот процесс находится под регуляцией фермента 1-альфагидроксилазы, и именно кальцитриол считается активной формой витамина D.

Помимо почек, образование активной формы этого витамина может происходить и в других органах и тканях. На практике врачам часто приходится направлять пациентов сдать анализ именно на 25(ОН)D (25 гидроксивитамин D).

Одним из основных эффектов витамина D является влияние на костный метаболизм - он принимает активное участие в формировании костной ткани не только в детском организме, как считают многие, но и у взрослых.

Витамин D также оказывает влияние на кальциевый метаболизм в организме. При этом усиливается реабсорбция (обратное всасывание) ионов кальция из первичной мочи обратно в кровь, а также активируется процесс всасывания кальция через стенку кишечника в кровеносное русло. Таким образом осуществляется контроль над уровнем кальция в крови и предотвращение развития гипокальциемии.

Наравне с фосфором, витамином А и кальцием витамин D оказывает протекторное действие на организм, защищая от развития глазных заболеваний и проблем с кожей, а также активируя систему иммунной защиты организма.

Чем контролируется уровень витамина D?

При снижении в крови уровня кальция (гипокальциемия) подключаются компенсаторные механизмы, которые приводят к активизации продукции паратгормона паращитовидными железами. Последний, активируя фермент 1-альфагидроксилазу, способствует активной трансформации неактивной формы витамина D в активную. Также на синтез витамина D значительное влияние оказывают уровни фосфора и кальция.

Уровень витамина D в норме

На сегодняшний день действует следующая классификация норм уровня витамина D в крови (по результатам исследования 25(ОН)D):

1. Возможный токсичный эффект - при уровне 25(ОН)D >150 нг/мл (>375 нмоль/л).
2. Адекватные уровни витамина D - при уровне 25(ОН)D >30 нг/мл (>75 нмоль/л).
3. Недостаточность витамина D - при уровне 25(ОН)D 21-30 нг/мл (51-75 нмоль).
4. Дефицит витамина D - при уровне 25(ОН)D < 20 нг/мл (<50 нмоль/л).
5. Выраженный дефицит витамина D - при уровне 25(ОН)D < 10 нг/мл (<25 нмоль/л).

Недостаточность и дефицит витамина D

На сегодняшний день недостаточность витамина D очень распространена. Особенно это касается пожилых людей. При этом отмечается нарушение кальциевого обмена с развитием патологических изменений в костях. Во взрослом организме эти изменения характеризуются развитием остеопороза и остеомаляции, в детском - рахита.

Считается, что помимо негативного влияния низких уровней витамина D на костную ткань. может отмечаться повышенный риск развития сахарного диабета, инфекционных заболеваний, депрессивных состояний, инсульта, гипертонической болезни и онкологических заболеваний.

Главными "виновниками" низкого уровня витамина D в организме являются:

• недостаточное пребывание на солнце (применение солнцезащитных кремов, проживание в северных широтах, пожилой возраст, зимние месяцы, проблемы с кожей).
• нарушение процесса всасывания витамина D из просвета кишечника - синдром мальабсорбции (болезнь Крона, применение некоторых лекарств, резекция желудка, целиакия).
• период грудного вскармливания.
• болезни печени.
• почечная недостаточность.

Когда витамина D много...

На самом деле избыток витамина D встречается крайне редко. Если же такое состояние действительно имеет место быть, это может проявиться гиперкальциемией (повышением уровня кальция в крови) и привести к развитию таких симптомов, как головные боли. депрессия, запор, рвота, тошнота, хроническая усталость, слабость в мышцах.

8 комментариев к записи “Норма витамина D в крови”